ferdinand 发表于 2024-1-20 00:55:30

阿片中毒

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神经内科检查

[*]简介
[*]原因
[*]症状
[*]诊断
[*]并发症
[*]治疗
[*]预防


  本类中的阿片(opium)、吗啡(morphine)、可待因(codeine)、复方樟脑酊(paregoric)及罂粟碱(papaverine)等为镇痛、止咳、止泻、麻醉、解痉等有效药物,临床应用甚广。一次误用大量或频繁应用吗啡可致中毒。吗啡中毒量成人为0.06g,致死量为0.25g;干阿片的致死量为吗啡的10倍,其口服致死量2~5g。可待因毒性为吗啡的1/4,其中毒剂量为0.2g,致死量0.8g。巴比妥类及其他催眠药物与本类药物均有协同作用,合用时要谨慎。


病因

  阿片的主要有效成分为吗啡(约10%),大部分在肝内代谢,于24小时内经肾脏排出,48小时尿中仅有微量。吗啡对中枢神经系统先有兴奋,以后抑制,但以抑制为主。吗啡首……
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症状

  轻度急性中毒患者有头痛、头晕、恶心、呕吐、兴奋或郁抑。患者有幻想,失去时间和空间感觉,并可有便秘、尿潴留及血糖增高等。重度中毒时有昏迷、针尖样瞳孔和高度呼吸抑制……
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诊断

  根据以下诊断依据一般可确诊。1.有应用过量阿片类药物史。2.临床表现:轻度中毒为头痛、头晕、恶心、呕吐、兴奋或抑制。重度中毒时出现昏迷、瞳孔缩小如针尖大小和呼吸……
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并发症

  伴有急性肺水肿,以至休克、瞳孔散大、呼吸麻痹而死亡。……
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治疗

  发现中毒患者后,首先确定中毒途径,以便尽速排除毒物。中毒较久的口服患者仍应洗胃,由于幽门痉挛,可能有少量药物长时间贮留胃内,禁用阿扑吗啡催吐。如发觉皮下注射吗啡……
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预防

  本品长期应用可引起欣快症和成瘾性,从而使身体衰老和性功能减退,毁坏身体,也造成倾家荡产,同时也会导致社会治安混乱。因此,严格加强本品的管理制度,禁止本品走私滥卖……
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[*]阿片中毒
疾病部位


[*]全身
疾病科室


[*]神经内科
[*]急诊科
疾病症状


[*]惊厥
[*]牙关紧闭
[*]角弓反张
[*]惊厥
[*]牙关紧闭
[*]角弓反张
[*]呼吸衰竭
[*]衰老加快
[*]瞳孔两侧不等大
[*]瞳孔变形
[*]后脑勺疼
[*]幻想失去时间和空间感觉
[*]便秘
疾病检查


[*]脑电图检查
相关疾病


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[*]阿片类药物中毒
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