ferdinand 发表于 2024-1-19 05:33:54

穿透性心脏外伤

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心血管内科检查

[*]简介
[*]原因
[*]症状
[*]诊断
[*]并发症
[*]治疗
[*]预防


  穿透性心脏外伤是由一类强力、高速、锐利的异物穿透胸壁或它处进入心脏所致,少数因胸骨或肋骨骨折断端猛烈移位穿刺心脏引起。心脏穿透伤均有心包破损,有时心脏伤口有多处,这在刺入伤和枪弹伤中尤为多见。


病因

  本病的病因有以下几个:1.高速异物所致的损伤 高速异物通常指枪弹、弹片、尖刀等高速锐利的异物穿透胸壁伤及心包、心脏所致。这在战时尤为多见,平时也常见到。这类损伤……
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症状

  心脏透性损伤的部位以右心室最常见(约占47%),其次为左心室(34%)、右心房(14%)和左心房(10%)。心脏穿透性损伤的病理改变取决于损伤的部位和裂口大小,……
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诊断

  诊断 诊断明确的胸内大出血,怀疑心脏损伤者,应紧急剖胸探查,勿需进行上述检查,以免失去救治机会。鉴别 本病的诊断并不困难,根据胸部外伤病历跟心包压塞的症状一般就……
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并发症

  穿透性心脏外伤时,反复而不彻底的穿刺抽吸,易并发感染或遗留创伤缩窄性心包炎。多数病人在早期因没有及时救治,往往因失血性休克或急性心包填塞而早期死亡。1、缩窄性心……
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治疗

  西医治疗 心脏创伤应以手术治疗为主。清除心包腔内血块和积血,修补缝合心脏裂口,才能及早解除心包压塞征,控制出血,以及预防并发心包炎。治疗原则:凡有血流动力学意义……
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预防

  影响穿透性心脏外伤预后的因素包括:损伤后解剖生理因素、临床类型和分期的影响以及医疗干预措施。因此在治疗本病时应综合考虑,力求及时地做出最适合病人的治疗方案。……
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[*]穿透性心脏外伤
疾病部位


[*]胸部
疾病科室


[*]心血管内科
[*]心胸外科
[*]外科
疾病症状


[*]主动脉窦破裂
[*]左腹屈曲
[*]突发的右侧心衰
[*]主动脉窦破裂
[*]左腹屈曲
[*]突发的右侧心衰
[*]心脏僵硬
[*]心脏功能突然失代偿
[*]猝死
[*]胸痛
[*]呼吸异常
[*]咳嗽
[*]昏迷
疾病检查


[*]M型超声心动图(ME)
[*]心电图
[*]多普勒超声心动图
[*]M型超声心动图(ME)
[*]心电图
[*]多普勒超声心动图
[*]心血管造影
[*]经食管超声心动图(TEE)
相关疾病


[*]原发性心脏肿瘤
[*]心脏直视手术所致神经疾病
[*]急性失血性贫血
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