ferdinand 发表于 2024-1-19 05:38:58

肠间脓肿

<div class="post-jibing">别名:肠间隙脓肿
外科检查

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[*]治疗
[*]预防

脓肿


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[*]肛管直肠周围脓肿
[*]肛门直肠周围脓肿
[*]甲沟炎和甲下脓肿
[*]小儿硬脊膜外脓肿
[*]小儿硬脑膜外脓肿
[*]硬脑膜外和硬脑膜下脓肿
[*]椎前旁软组织肿胀或脓肿
[*]腕背侧或掌侧的脓肿或窦道
[*]胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔
[*]汗孔周围炎及多发性汗腺脓肿
[*]脊椎结核寒性脓肿穿入空腔脏器
[*]脓毒性血症或多发性迁徙性脓肿
[*]穿凿脓肿性头部毛囊炎及毛囊周围炎

  肠间脓肿(interbowel abscess)是指脓液被包围在肠管、肠系膜与网膜之间的脓肿。脓肿可能是单发的,也可能为多个大小不等的脓肿。如脓肿周围广泛粘连,可以发生不同程度的粘连性肠梗阻。病人出现化脓感染的症状,并有腹胀、腹痛、腹部压痛或扪及包块。


病因

  脓液被包围在肠管,肠系膜与网膜之间,可形成单个或多个大小不等之脓肿,由于脓肿周围有较广泛之粘连,常伴发不同程度的粘连性肠梗阻、如脓肿穿入肠管或膀胱,则形成内瘘,……
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症状

  临床症状 临床上可表现有驰张热,腹张、或不完全性肠梗阻、有时可扪及压痛之包块。1.腹痛 持续性隐痛,或有阵发性加重。2.消瘦 病程多较久,日渐消瘦,衰弱,伴高热……
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诊断

  一、膈下脓肿 凡是脓液积聚在横膈下的任何一处均称为膈下脓肿。膈下脓肿是腹腔内脓肿最为重要的一种。是腹膜炎的严重并发症。当感染一经在膈下形成脓肿都必须通过外科引流……
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并发症

  1.肠梗阻 肠间脓肿时脓腔壁可与肠壁形成广泛性的炎性粘连,可导致粘连性肠梗阻。2.内瘘 脓肿自行穿破入肠管或膀胱可形成肠瘘或膀胱瘘,脓液随大小便排出。……
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治疗

  1.非手术治疗(1)根据感染情况给予广谱、足量抗生素治疗,促进脓肿逐渐吸收。(2)给予全静脉营养维持,保持水电解质平衡。(3)对于多发的、脓肿直径<5cm……
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预防

  注意事项 1.腹膜炎病人宜采取半坐位,使腹腔内渗出液引流至盆腔。2.腹部外伤者,应彻底冲洗腹腔,术中尽量吸净腹腔渗出液、脓液和冲洗液等。术后病情稳定后宜早期采用……
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