ferdinand 发表于 2024-1-19 05:46:28

产科播散性血管内凝血

<div class="post-jibing">别名:产科弥散性血管内凝血


[*]简介
[*]原因
[*]症状
[*]诊断
[*]并发症
[*]治疗
[*]预防

血管内凝血


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播散性血管内凝血


[*]播散性血管内凝血
[*]小儿播散性血管内凝血
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  播散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)不是一种独立的疾病,而是某些临床已明确诊断的疾病伴有的、以广泛血管内凝血和出血倾向为特征的中间发病环节或并发症。DIC是指在某些致病因子作用下,凝血因子和血小板被激活,大量凝血物质进入血循环,引起血管内微血栓形成,同时或继发纤溶亢进,从而出现器官功能障碍、出血、贫血甚至休克的病理过程,主要特征为凝血功能失常。其临床特点多变,实验室诊断方法也不统一,目前尚无一个确定的治疗方案,常规的一些治疗方法如肝素的使用,都未经过严密的科研论证。以前称之为消耗性凝血,实际上DIC过程中消耗的成分并不多见,在整个妊娠过程中均可因不同的疾病而并发DIC,尤其是在孕晚期及分娩期发生最多,是严重影响孕产妇生命的一种严重并发症。


病因

  (一)发病原因 产科DIC多发生于产科严重的并发症和合并症,常见的病症见于:1.感染性流产 在非法堕胎和妊娠中期宫腔内注射药物时,感染引致细菌和细菌毒素入血,发……
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症状

  1.出血 产科DIC以子宫出血最常见,而且常误认为是子宫收缩不良的产后出血,延误抢救时间。子宫出血的特征是阴道持续流血不停,出血量多少不一,无血凝块。严重可伴有……
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诊断

  传统的DIC主要诊断标准如下(表2):鉴别 1.重症病毒性肝炎 重症肝炎在临床与实验室检查上与DIC有许多相似之处,如出血倾向、肾脏损害、肝脏损害、神志意识改变……
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并发症

  1.休克 急性DIC能导致休克,休克的程度与出血量不成比例。由于微血栓阻塞微循环毛细血管网的通路,组织灌流量停止,组织细胞坏死可导致休克。也可出现微循环和体循环……
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治疗

  治疗 治疗原则应该标本兼顾,因果并治。1.去除病因 积极治疗原发病,阻断内、外源性促凝物质的来源,是预防和终止DIC的关键。例如积极有效的控制感染,尽早娩出胎儿……
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预防

  预后 据资料统计,DIC治愈率50%~80%,好转率20%~30%,病死率20%~40%。产科DIC应以预防为主,应提高高危妊娠、分娩的认识和处理,防止DIC的……
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[*]血管内凝血
[*]播散性血管内凝血
[*]血管内凝血 知识
疾病部位


[*]全身
疾病科室


[*]针灸科
[*]中医科
[*]中西医结合科
[*]产科
[*]妇产科
[*]急诊科
疾病症状


[*]贫血
[*]休克
[*]血管内凝血
[*]贫血
[*]休克
[*]血管内凝血
[*]注射针眼和手术切口出血
疾病检查


[*]凝血时间
[*]凝血因子活性测定(因子Ⅷ∶C、Ⅸ∶C)
[*]部分凝血活酶活性时间
[*]凝血时间
[*]凝血因子活性测定(因子Ⅷ∶C、Ⅸ∶C)
[*]部分凝血活酶活性时间
[*]抗凝血活性试验
[*]凝血因子ⅩⅢ定性测定
[*]凝血酶消耗试验
[*]凝血因子活性测定
[*]比格凝血活酶生成时间
[*]凝血酶时间
相关疾病


[*]获得性维生素K依赖性凝血因子异常
[*]晚期产后出血
[*]肝炎
[*]原发性纤维蛋白溶解症
[*]原发性血小板减少性紫瘢
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