ferdinand 发表于 2024-1-19 06:00:11

肠系膜囊肿

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胃肠外科检查

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肠系膜囊肿


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[*]口腔颌面部皮样、表皮样囊肿

  肠系膜囊肿系肠系膜淋巴管膨大、囊肿化,故亦称为肠系膜乳糜囊肿。其病因可能是先天性的淋巴管壁发育不良使淋巴管呈瘤样改变。也可因腹部外伤、炎症、手术等因素致淋巴管粘连、阻塞、淋巴液流动不畅、淤滞、逐渐形成囊肿。也有认为淋巴管与淋巴管间,淋巴管和静脉间的侧支闭塞,以致丰富的侧支也未能使淋巴液畅流,导致囊肿形成。囊肿可以是单发或多发,内含乳糜液,或混有少量血液和纤维素,多量浆液性,囊肿壁由上皮细胞和结缔组织组成。约60%的肠系膜囊肿位于小肠系膜,24%位于结肠系膜,另有16%位于腹膜后。


病因

  (一)发病原因 1.胚胎性或发育性囊肿 此型囊肿多数是由于发育异常或先天性的畸形所致。2.创伤性或获得性囊肿 腹部外伤或手术创伤后,如果肠系膜组织发生出血、血肿……
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症状

  囊肿较小一般无症状和体征。囊肿增大到一定程度时,则出现一系列临床症状与体征。1.腹部肿块与腹胀 腹部胀感及触到肿物是患者表现的最初症状,也是体检中的主要发现。肿……
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诊断

  肠系膜肿瘤主要应与卵巢囊肿、胰腺囊肿、腹水、有蒂的输尿管纤维瘤、肾盂积水、胆囊积液、腹膜舌肿瘤、游走肾脏和脾囊肿或肿瘤等疾病相鉴别。……
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并发症

  1.肠梗阻 因瘤体重量,使易肠系膜及肠管发生扭转造成急性肠梗阻;巨大囊肿挤压肠管可引起慢性肠梗阻。2.尿路梗阻 巨大囊肿压迫输尿管,可产生有症状的或无症状的尿路……
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治疗

  (一)治疗 小的肠系膜囊肿无须治疗,肠系膜囊肿增大后,易并发急腹症,一旦确诊,应早期手术。1.囊肿剜出 为最理想的手术方式,在不影响肠管血供的情况下,应力争施行……
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预防

  如为原有疾病(腹部外伤或手术创伤后、感染性结核性囊肿等)而致本病者,治疗原发病,预防出现肠系膜囊肿。……
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