ferdinand 发表于 2024-1-19 06:01:33

肠伤寒穿孔

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消化内科检查

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[*]症状
[*]诊断
[*]并发症
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伤寒


[*]伤寒
[*]副伤寒
[*]夹色伤寒
[*]夹阴伤寒
[*]伤寒面容
[*]伤寒性心肌炎
[*]伤寒与副伤寒
[*]地方性斑疹伤寒
[*]流行性斑疹伤寒
[*]伤寒胶乳凝集试验
[*]斑疹伤寒血清学检测
[*]斑疹伤寒立克次体肺炎
[*]伤寒、副伤寒血清凝集试验(肥达氏试验,肥达反应,Widal)

  肠伤寒穿孔(intestinal typhoid with perforation)是伤寒病的一种严重并发症,其发生率为2%~6%。接受手术治疗的患者即使在穿孔后得到及时的手术治疗,但因正处于疾病发展的高峰期,机体十分虚弱、抵抗力低下、一般情况较差,加之手术创伤,术后伤寒病继续存在,致使死亡率仍然较高(20%~30%)因此仍需对本病有所认识和警惕。


病因

  (一)发病原因 伤寒杆菌仅寄存于人体,成为本病的传染源,食用被污染的水或食物、直接或间接接触病人和带菌者大小便而患病。肠伤寒穿孔是伤寒的严重并发症之一。(二)发……
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症状

  肠伤寒穿孔也伴随着伤寒病多在夏、秋季发生。据统计,伤寒病中肠伤寒穿孔发生率一般在5%左右,有60%~70%的穿孔发生在病程的第2或第3周内,10%~20%发生在……
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诊断

  肠伤寒穿孔后出现的腹膜炎症状和体征与常见腹内空腔脏器穿孔无明显差异,因此在鉴别诊断时除与各具典型临床过程的疾病,如阑尾炎、溃疡病穿孔、急性化脓性胆囊炎伴穿孔、出……
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并发症

  伤寒杆菌引起毒血症的中毒症状明显,容易导致中毒性休克、多脏器功能不全。……
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治疗

  (一)治疗 1.手术治疗 伤寒穿孔是伤寒的严重并发症之一,多发生在病程的第2~3周,在此阶段肠壁的淋巴组织炎性反应最显著,一旦因肠功能不好、肠腔内压增加或蛔虫扰……
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预防

  伤寒患者在接受外科治疗时恰在疾病感染的高峰阶段,患者的身体、衣物以及患者的排泄物等均有较强的传染性,应做好消毒隔离工作。按照肠道传染病的隔离原则彻底消毒病人的排……
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[*]脾肿大
[*]肝肿大
[*]腹痛
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[*]肠穿孔
[*]纵隔积气
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[*]肥达反应阳性
[*]表情淡漠
疾病检查


[*]伤寒胶乳凝集试验
[*]肥达氏反应
[*]外-斐二氏反应
相关疾病


[*]原发性腹膜炎
[*]自身免疫性胰腺炎
[*]胆汁性腹膜炎
[*]腹膜后间隙出血
[*]夹色伤寒
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