ferdinand 发表于 2024-1-19 07:01:02

肺通气一血流比例失调

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[*]简介
[*]原因
[*]检查
[*]诊断


肺泡通气血流比例失调有两种基本形式:部分肺泡V/Q比率降低和部分肺泡V/Q比率增高。有效的换气不仅取决于肺泡膜面积与厚度、肺泡总通气量与血流量,还要求肺泡的通气与血流配合协调。肺部疾病时肺的总通气量与总血流量有时可以正常,但通气与血流的分布不均匀以及比例的严重失调(ventilation-perfusion imbalance)却可使患者不能进行有效的换气。这是肺部疾病引起呼吸衰竭最常见的机制。


病因

  正常人在静息状态下,肺泡每分通气量(VA)每分约为4L,肺血流量(Q)约为每分5L,二者的比率(VA/Q)约为0.8左右。但是即使在健康人,肺的各部分通气与血流的分布也都不是均匀的。直位时,肺泡的通气量和血流量都是自上而下递增的,而血流量的上下差别更大,其结...
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检查

  (一)部分肺泡V/Q比率降低
  支气管哮喘、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等引起的气道阻塞或狭窄性病变,以及肺与胸廓顺应性降低在肺的各个部分所造成的影响,往往都不是均匀一致,而是轻重不一的。因此都可导致肺泡通气分布的严重不均。如肺泡通气明...
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诊断

  (一)部分肺泡V/Q比率降低
  支气管哮喘、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等引起的气道阻塞或狭窄性病变,以及肺与胸廓顺应性降低在肺的各个部分所造成的影响,往往都不是均匀一致,而是轻重不一的。因此都可导致肺泡通气分布的严重不均。如肺泡通气明...
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症状部位


[*]胸部
症状科室


[*]心血管内科
[*]呼吸内科
相关症状


[*]脏腑功能失调
[*]血流过度
[*]静脉内持续性血流
[*]胸廓塌陷
[*]心力衰竭
[*]心率过缓
[*]呼吸音粗糙
[*]蜂窝肺
[*]
[*]气上_心
相关疾病


[*]慢性肺炎
[*]后天性动静脉瘘
[*]呼吸道合胞病毒肺炎
[*]肺良性淋巴细胞血管炎和肉芽
[*]特发性阻塞性细支气管炎伴机
[*]呼吸性细支气管相关的间质性
[*]脱屑性间质性肺炎
[*]Goodpasture综合征
[*]免疫缺陷者肺炎
[*]手术后和创伤后肺炎
症状检查


[*]血液流变
[*]动脉血气
[*]胸部平片
[*]经食管超
[*]心血管疾
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