ferdinand 发表于 2024-1-19 07:20:05

风湿性多肌痛

<div class="post-jibing">别名:风湿性多发性肌痛,风湿性多肌病
中医科检查

[*]简介
[*]原因
[*]症状
[*]诊断
[*]并发症
[*]治疗
[*]预防

风湿性多肌痛


[*]巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛
肌痛


[*]肌痛
[*]胸大肌痛
[*]流行性肌痛
[*]纤维肌痛症
[*]纤维肌痛综合征
[*]纤维肌痛综合症
[*]风湿性多发性肌痛症
[*]巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛
[*]嗜酸性粒细胞增多-肌痛综合征

  风湿性多肌痛(polymyalgia rheumatica,PMR),是以四肢和躯干近端疼痛为特征的临床综合征。一般包括以下3个要点:50或50岁以上起病;肩胛带、骨盆带和颈部3处易患部位中有2处出现疼痛和晨僵,时间超过30min,持续1个月以上;加上全身反应证据如血沉升高超过40mm/h或50mm/h。 除巨细胞动脉炎(giant cell arteritis,GCA)外,如果存在其他特定疾病如类风湿关节炎、慢性感染、多发性肌炎或恶性肿瘤等可排除风湿性多肌痛的诊断。PMR和GCA关系密切,约1/4的PMR最终发展为GCA,而40%GCA可出现PMR表现,故有人认为PMR和GCA是同一疾病的不同表现,即PMR仅为GCA的临床表现之一,但也有人提出它们分属独立性疾病。


病因

  (一)发病原因 PMR的病因和发病机制还不清楚。其病因可能是多因素的,在内在因素和环境共同作用下,通过免疫机制致病。研究认为PMR与HLA-DR4相关,提示遗传……
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症状

  PMR常发生于50岁以上,50岁下患者甚少。男女之比为1∶2。我国发病情况不详。美国一份报道:50岁以上人群年发病率54/10万,患病率500/10万。PMR起……
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诊断

  诊断 诊断标准应严格符合下列6点:1.发病年龄超过50岁。2.颈、肩胛带及骨盆等3处易患部位至少2处出现肌肉疼痛和晨僵,病程应持续≥1个月。3.实验室检查……
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并发症

  本病最主要的并发症是导致病人行动不便。PMR偶有并发肉芽肿性心肌炎与肝炎报道。还有发生急性动脉炎的可能。……
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治疗

  西医治疗 1.PMR确诊后虽不需要住院治疗,但定期随访十分重要。一旦发现有伴发巨细胞动脉炎迹象者,应立即行相应检查包括颞动脉活检,以除外颞动脉炎的诊断。一般治疗……
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预防

  1.做好心理调适,解除思想顾虑,树立战胜疾病的信心。2.加强营养,增加蛋白质、维生素,避免刺激性食物。3.避免可能引起疾病的不良因素,如日光照射、吸烟、病菌和微……
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疾病症状


[*]肌肉酸痛
[*]肢体僵硬感
[*]风湿性多发性肌痛症
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[*]肢体僵硬感
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[*]痛阈降低
[*]中度痛
[*]肌痛
[*]腓肠肌痉挛
[*]腓肠肌撕裂
[*]颈肩痛
[*]腰背痛
疾病检查


[*]风湿四项
[*]风湿三项
[*]C反应蛋白(CRP)
[*]风湿四项
[*]风湿三项
[*]C反应蛋白(CRP)
[*]类风湿因子(RF)
[*]血清补体C4
[*]肌电图
[*]C―反应蛋白检验(CRP)
[*]抗组蛋白抗体
[*]抗Jo-1抗体
[*]抗类风湿性关节炎33抗体
相关疾病


[*]镍及其化合物引起的皮肤病
[*]类固醇肌病
[*]老年人重症肌无力
[*]纤维肌痛综合征
[*]酒精中毒性肌病
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