ferdinand 发表于 2024-1-19 07:26:20

睾丸增大和变硬

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[*]简介
[*]原因
[*]检查
[*]诊断


睾丸内有增生的肾上腺皮质残余会使睾丸增大和变硬,绝大多数病人青春期后无精液。此症状出现在双侧先天性肾上腺皮质增生比较罕见的病例中。双侧肾上腺皮质增生(adrenogenitalsyndrome),实为先天性肾上腺皮质增生,是一种隐性基因缺陷遗传病,由于 不周合成肾上腺皮质激素的某些酶,使肾上腺生成氢化可的松不周,垂体分泌ACTH增多,致肾上腺皮质增殖分泌过多的雄性激素,使女性胎儿外生殖器发育男性化,病人尿中排17-酮量增高。某些肾上腺酶的先天缺陷导致类固醇的生成异常。女性则引起假两性畸形,男性生殖器巨大。


病因

  本病病因尚不明确。多数学者不同意ACTH依赖性到非依赖性过渡的发病机理。已证实AIMAH可由ACTH以外的因素引起,已发现抑胃肽(GIP)精氨酸加压素(AVP)β2-肾上腺素受体在肾上腺异常表达,可引起AIMAH。先天性肾上腺皮质增生最常见的是21羟化酶缺乏,约占95%...
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检查

  尿17-酮类醇水平高于同性别同年龄的正常者。尿中孕酮水平早期升高(这比尿17-KS的水平更为敏感,因孕酮是雄激素的前体),血17-羟孕酮水平升高是最敏感的指标,适用于儿童,染色体检查正常。X线检查会发现骨龄早化。侧位尿道膀胱造影会显示阴道,尿道和膀胱。C...
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诊断

  尿17-酮类醇水平高于同性别同年龄的正常者。尿中孕酮水平早期升高(这比尿17-KS的水平更为敏感,因孕酮是雄激素的前体),血17-羟孕酮水平升高是最敏感的指标,适用于儿童,染色体检查正常。X线检查会发现骨龄早化。侧位尿道膀胱造影会显示阴道,尿道和膀胱。C...
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症状部位


[*]男性生殖部位
症状科室


[*]男科
[*]内分泌科
相关症状


[*]附睾肿大发硬
[*]睾丸发育不全
[*]睾丸触痛
[*]睾丸胀痛
[*]睾丸疼痛
[*]睾丸受浸润
相关疾病


[*]隐睾
[*]真两性畸形
[*]男假两性畸形
[*]睾丸损伤
[*]肾上腺性征异常症
[*]睾丸扭转
[*]尿道下裂
症状检查


[*]颅脑CT检
[*]肾脏CT检
[*]尿17-酮
[*]一般摄片
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