ferdinand 发表于 2024-1-19 07:50:57

副神经损伤与卡压

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[*]简介
[*]原因
[*]症状
[*]诊断
[*]并发症
[*]治疗
[*]预防

副神经损伤


[*]副神经损伤

  副神经损伤绝大多数为手术误伤,一旦受损伤,斜方肌即发生麻痹,引起一定的畸形和严重功能障碍。


病因

  (一)发病原因 副神经损伤主要由颈后三角区手术损伤引起,尤其多见于颈后三角区的淋巴结活检手术,偶有报道颈部撞击伤、开放伤或颈前三角手术引起损伤者。Seddon报……
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症状

  1.副神经卡压或损伤,可出现患肩外展上举不能超过90°。这是因为斜方肌麻痹,悬吊肩胛骨的肌力下降,上肢重量使肩胛骨外旋、肩胛下角内移、内上角外移、关节盂……
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诊断

  诊断 1.病史 常有外伤史或颈部手术史。2.临床表现 肩部不适、无力或疼痛,耸肩困难,抬肩在90°以下,肩部下垂,有牵拉感,斜方肌萎缩等。3.斜方肌麻痹……
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并发症

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治疗

  西医治疗 副神经系纯运动神经,且在颈后三角区损伤部位接近末梢,故如及时手术松解或吻合,多数疗效理想,且恢复快。伤后一般观察1~2个月,如无恢复征象即应手术探查。……
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预防

  只要手术显露充分,解剖关系清晰,防止盲目钳夹、结扎或切断,勿牵拉过重或形成血肿,手术损伤副神经是完全可以避免的。颈后三角区做淋巴结活检等手术时,尽可能在神经走行……
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疾病部位


[*]其他
[*]四肢
[*]上肢
疾病科室


[*]针灸科
[*]疼痛专科
[*]中医科
[*]中西医结合科
[*]骨科
[*]外科
疾病症状


[*]胸锁乳突肌及斜方肌瘫痪并有萎缩
[*]反射弧中断
[*]颈肩痛
[*]胸锁乳突肌及斜方肌瘫痪并有萎缩
[*]反射弧中断
[*]颈肩痛
[*]感觉障碍
疾病检查


[*]肌电图
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