股骨髁骨折
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[*]第一掌骨基底部骨折脱位
[*]无脊髓损伤的颈椎骨折脱位
[*]伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位
[*]桡骨颈骨折和桡骨头骨骺分离
[*]尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位
[*]绞架性骨折或外伤性枢椎椎弓骨折
[*]胸、腰椎椎体单纯性、楔形压缩骨折
[*]尺骨下1/3骨折合并下尺桡关节脱位
[*]桡骨干下1/3骨折合并下尺桡关节脱位
股骨髁骨折占全身骨折的0.4%,但其疗效却不满意。股骨髁周围有关节囊、韧带、肌肉及肌腱附着。骨折块受这些组织的牵拉,不易复位也不易维持复位。股骨髁骨折,可并发N动脉、神经及其周围软组织的广泛损伤。在伴有相邻支持结构如侧副韧带、交叉韧带损伤时,可造成膝关节不稳定,也因股四头肌、髌上囊损伤而造成伸膝装置粘连,损害膝关节功能。 骨折可造成股骨髁与胫骨平台、髌骨与股骨关节面之间,相应关节的破坏,改变了正常膝正常的解剖轴与机械轴,破坏了膝关节正常负荷与传导。股骨髁骨折易发生骨块分离而不产生塌陷,易于产生“T”或“Y”型骨折。股骨髁部骨折包括:股骨髁间骨折,内髁或外髁骨折,内外髁双骨折及粉碎性骨折等,在处理上视骨折之部位及类型不同而难易不一,预后亦相差较大。
病因
股骨髁骨折易发生骨块分离而不产生塌陷,这是由于三角形髌骨如同楔子指向股骨髁解剖上的弱点髁间窝,易将两髁劈开。此外股骨干有一向前弯的弧度,前面骨皮质坚固,后面的骨……
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症状
一、临床表现与分型:股骨髁骨折多见于急诊患者;股骨下端膨大,有内髁和外髁,股骨髁周围有关节囊、韧带、肌肉及肌腱附着。两髁之间有一沟形髁间窝,较薄弱,易于此处发生……
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诊断
诊断 有明确的外伤史。膝关节积血、肿胀、局部疼痛及功能障碍。可出现各种畸形。有异常活动。常合并半月板或韧带损伤。应注意合并血管神经损伤。X线照片有助于明确诊断及……
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并发症
本病常合并半月板或韧带损伤,也应注意合并血管神经损伤等。部份患者还可能并发骨筋膜室综合征:骨筋膜室综合征是一种严重的骨折后并发症,股骨髁上骨折后发生骨筋膜室综合……
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治疗
西医治疗 视骨折类型、移位程度、可否复位及每位医师的临床经验等不同,在处理上差别较大,但仍应采取较为稳妥的方式。1.对位满意者 包括无移位的骨折及虽有移位但通过……
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预防
本病是一种外伤性疾病,无有效的预防措施,平时注意生产生活安全,避免意外发生是关键。……
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[*]骨折
[*]骨折 知识
疾病部位
[*]下肢
疾病科室
[*]骨科
疾病症状
[*]股骨近侧端变宽
[*]髋外侧可见皮下瘀血斑
[*]老人髋部疼痛
[*]股骨近侧端变宽
[*]髋外侧可见皮下瘀血斑
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