膈先天性缺损
<div class="post-jibing">胃肠外科检查
[*]简介
[*]原因
[*]症状
[*]诊断
[*]并发症
[*]治疗
[*]预防
膈先天性缺损(Congenital Defect of the Diaphragm)多见于胸腹膜裂孔处,胸骨旁裂孔缺损则极为罕见。腹腔内脏器通过缺损处重点讨论胸腹膜裂孔缺损。Bochdalek在1848年首次报告,以婴幼儿多见,男性多于女性。发病率占活婴的1/4000,左侧占90%,右侧由于有肝脏保护或胚胎期膈的右侧比左侧闭合早而较少发病。
病因
腰肋三角的肌层薄弱或缺如,是发生本病的解剖基础。……
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症状
本病主要有呼吸道和胃肠道两组症状。新生儿表现为急性呼吸困难和紫绀,儿童和成人为轻度慢性呼吸道和胃肠道症状。桶状胸或扁平腹,患侧呼吸音消失或听到肠鸣音。如出现呕吐……
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诊断
创伤性膈疝等。……
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并发症
急性肠梗阻或肠绞窄,胸腹裂孔疝、食管裂孔疝和胸骨后疝。……
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治疗
此病确定诊断后尽早手术,以经腹修补缺损为佳。因患儿常合并其他畸形,肺发育不良被公认为致死的原因,因疝修补不能消除肺发育不良、肺小动脉阻力增加及肺高压等病理改变。……
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预防
先天性膈疝一旦明确诊断,应尽早施行手术治疗,以免日久形成粘连或并发肠梗阻或肠绞窄。……
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疾病部位
[*]腹部
疾病科室
[*]胃肠外科
[*]消化内科
疾病症状
[*]桶状胸
[*]呼吸异常
[*]紫绀
疾病检查
[*]胸部平片
[*]普通透视检查(透视)
相关疾病
[*]新生儿先天性膈疝
[*]膈膨出和麻痹
[*]老年人自发性气胸
[*]张力性气胸
[*]闭合性气胸
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