ferdinand 发表于 2024-1-19 08:25:08

黄斑囊样水肿

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黄斑囊样水肿


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[*]视神经乳头水肿及视盘水肿
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[*]小儿遗传性血管神经性水肿
[*]小儿脑水肿与颅内高压综合征
[*]小儿迷路水肿-耳性眩晕综合征
[*]上肢及面部血管曲张、水肿及青紫
[*]胫前和足部坚硬的非凹陷性水肿斑块

黄斑囊样水肿并不是一种独立的病,而是指液体积存在黄斑区外网状层Henle纤维间的一种病变。是引起视力减退的重要原因之一。目前认为血液视网膜屏障(内屏障)和/或色素上皮屏障(外屏障)受损均可引起黄斑囊样水肿。常见于糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、Coats病、白内障和视网膜脱离手术后、视网膜血管炎、脉络膜炎;视网膜下新生血管膜、脉络膜肿瘤等。


病因

  旁中心凹毛血管通透性异常。与炎症血管病变引起缺血等因素有关。见于DPR、RVO、葡萄膜炎(尤其葡萄膜炎)、高血压、视网膜色素变性等。各种内眼手术,如白内障、青光眼和视网膜脱离手术玻璃体手术、激光和冷凝后,均可发生。白内障术后6-10周出现的CME称为Irvi...
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检查

  视力减退或视物变形,或症状不明显。眼底检查中心凹广反射消失,黄斑部视网膜反光增强呈毛玻璃状。有时检眼镜下很难判断。在三面镜下,偶见视网膜呈囊样改变。慢性CME可引起光感受器的损害和永久性视力障碍。FFA和OCT可确诊。
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诊断

  视力减退或视物变形,或症状不明显。眼底检查中心凹广反射消失,黄斑部视网膜反光增强呈毛玻璃状。有时检眼镜下很难判断。在三面镜下,偶见视网膜呈囊样改变。慢性CME可引起光感受器的损害和永久性视力障碍。FFA和OCT可确诊。
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