肝肺综合症
<div class="post-jibing">呼吸内科检查
[*]简介
[*]原因
[*]症状
[*]诊断
[*]并发症
[*]治疗
[*]预防
肝肺综合征（Hepatopulmonary Syndrome,HPS）是肝病时发生的肺血管扩张和动脉氧合作用异常和低氧血症。本综合征于1956年首由Rydell Hoffbauer报告，1977年Kenned与Knudson提出HPS的概念。肝肺综合征主见于严重肝硬化（Child C级）患者，往往伴有大量腹水、杵状指、门脉高压与动脉供氧不足。PaO2常＜10kPa。
病因
肝肺综合征的发生机理与氧合血红蛋白亲和力下降，前列腺素等血管扩张因子致之肺毛细血管扩张，肺内（动静脉和门-肺静脉）分流，肺泡和毛细血管氧弥散受限，通气/血流比例……
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症状
诊断上凡慢性肝病尤其是肝硬化大量腹水患者，具有严重低氧血症（PaO2＜6.7kPa）应怀疑本综合征。PaO2＜10kPa是诊断HPS的必备条件；直立性脱氧是一项……
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诊断
本病应注意与其他原因造成的腹水(如：缩窄性心包炎，结核性腹膜炎，腹膜癌瘤等)和晚期血吸虫病所致的腹水、门脉高压等相鉴别。……
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并发症
易并发肝硬化，病毒性肝炎，中毒性肝炎，肝豆状核变性等疾病。……
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治疗
在治疗上应首先治疗低氧血症，需给氧，可鼻异管给氧，2～3L/min。糖皮质激素，生长抑素、前列腺素抑制剂的应用、疗效等均有待进一步研究确定。……
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预防
本病应积极预防肝脏疾病，积极参加各种体育活动，提高自身免疫力。……
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疾病部位
[*]腹部
疾病科室
[*]呼吸内科
[*]消化内科
疾病症状
[*]脉氧合不足
[*]紫绀
[*]杵状指（趾）
[*]脉氧合不足
[*]紫绀
[*]杵状指（趾）
[*]腹水
[*]门脉高压
疾病检查
[*]血清白蛋白与球蛋白比值（A/G）
[*]肝脏疾病超声诊断
[*]痰液病原体检查
[*]血清白蛋白与球蛋白比值（A/G）
[*]肝脏疾病超声诊断
[*]痰液病原体检查
[*]血清总蛋白（TP,TP0）
[*]心肺功能运动试验（CPET）
[*]一般摄片检查
[*]胸部CT检查
相关疾病
[*]肺转移性肿瘤
[*]慢性阻塞性肺疾病
[*]肺炎
[*]多重肺部感染
[*]肺动脉高压
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