ferdinand 发表于 2024-1-19 08:36:23

股骨干骨折

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[*]尺骨下1/3骨折合并下尺桡关节脱位
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  股骨是人体中最长的管状骨。股骨干包括粗隆下2~5cm至股骨髁上2~5cm的骨干。股骨干为三组肌肉所包围,其中伸肌群最大,由股神经支配;屈肌群次之,由坐骨神经支配;内收肌群最小,由闭孔神经支配。由于大腿的肌肉发达,骨折后多有错位及重叠。股骨干周围的外展肌群,与其它肌群相比其肌力稍弱,外展肌群位于臀部附着在大粗隆上,由于内收肌的作用,骨折远端常有向内收移位的倾向,已对位的骨折,常有向外弓的倾向,这种移位和成角倾向,在骨折治疗中应注意纠正和防止。股骨下1/3骨折时,由于血管位于股骨折的后方,而且骨折远断端常向后成角,故易刺伤该处的N动、静脉。


病因

  (一)发病原因 多为强大的直接暴力所致,亦有间接暴力所致的。(二)发病机制 股骨干是全身最粗的管状骨,强度最高。多由于高能量直接暴力造成骨折,以粉碎型及横型骨折……
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症状

  【临床表现】 股骨干骨折多因强暴力所致,因此应注意全身情况及相邻部位的损伤。1.全身表现 股骨干骨折多由于严重的外伤引起,出血量可达1000~1500ml。如系……
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诊断

  股骨干骨折需要同股骨周围肌肉软组织损伤相鉴别,股骨干上段骨折应同股骨粗隆间骨折相鉴别。1、股骨干周围肌肉软组织损伤:主要表现为肌肉牵拉伤,扭伤,撕裂伤等,损伤肌……
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并发症

  由于骨折时遭受到强大暴力侵害,股骨干骨折常伴有全身多处损伤,或伴有躯体重要脏器的损伤。就股骨干骨折本身而言,由于股骨干内侧有重要的神经血管走行,骨折发生时或者伤……
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治疗

  (一)治疗 1.持续牵引 根据不同年龄可采用垂直悬吊皮牵引,平衡持续牵引和固定持续牵引。(1)垂直悬吊皮牵引:适用于3岁以下的儿童股骨干骨折。将两下肢皮牵引胶布……
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预防

  本病多是由于外伤性因素引起,无特殊的预防措施。注意生产生活安全,避免创伤是关键。在预防方面,本病的重点是在病人的护理,包括术前术后的护理,关心病人,注意合理的营……
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