肱骨干骨折
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[*]尺骨下1/3骨折合并下尺桡关节脱位
[*]桡骨干下1/3骨折合并下尺桡关节脱位
肱骨干骨折(fracture of humeral shaft)系指肱骨外科颈以下1~2cm至肱骨髁上2cm之间的骨折,占全身骨折的1.31%。多发于骨干的中部,其次为下部,上部最少。中下1/3骨折易合并桡神经损伤,下1/3骨折易发生骨不连(图1)。
病因
(一)发病原因 直接、传导、旋转暴力均可致该骨骨折。(二)发病机制 1.直接暴力 如打击伤、挤压伤或火器伤等,多发生于中1/3处,多为横行骨折、粉碎骨折或开放性……
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症状
【临床表现】 1.疼痛 表现为局部疼痛、环状压痛及传导叩痛等,一般均较明显。2.肿胀 完全骨折,尤其粉碎型者局部出血可多达200ml以上,加之创伤性反应,因此局……
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诊断
本病的鉴别诊断主要有以下的几种情况:1、上臂部X线正侧位照片可明确骨折的部位、类型和移位情况,并有助于鉴别是否为骨囊肿等所致的病理性骨折。2、旋转暴力所致的肱骨……
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并发症
本病可发生如下的一些并发症:1.神经损伤 以桡神经损伤为最多见,肱骨中下1/3骨折,易由骨折端的挤压或挫伤引起不完全性桡神经损伤,一般于2~3个月,如无神经功能……
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治疗
(一)治疗 1.非手术治疗 肱骨干有较多肌肉包绕,骨折轻度的成角或短缩畸形,不影响外观及功能,故多采取非手术治疗。(1)上臂悬垂石膏:依靠石膏的重量牵引达到骨折……
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预防
本病主要是由于外伤性因素引起,故平时要注意安全。而本病预防的重点是要预防并发症的发生。肱骨干中下段骨折易合并桡神经损伤,术前需详细检查,术中应避免损伤。不同平面……
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[*]肱骨上端骨骺分离
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