ferdinand 发表于 2024-1-19 08:40:29

股骨颈骨折

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[*]尺骨下1/3骨折合并下尺桡关节脱位
[*]桡骨干下1/3骨折合并下尺桡关节脱位

  股骨颈骨折常发生于老年人,随着人的寿命延长,其发病率日渐增高,以50—70岁者为最多。因老年人骨质疏松,股骨颈脆弱,轻微跌倒即可发生骨折。该部位血运较差,若骨折处理不及时、不适当,都会导致骨折不愈合或并发股骨头缺血性坏死,创伤性关节炎,严重地影响老年人的生活。 股骨颈位于股骨头与股骨粗隆部之间,为人体承受剪力最大的解剖段(图1)。


病因

  (一)发病原因 造成老年人发生骨折有2个基本因素,内因骨强度下降,多由于骨质疏松;双量子密度仪证实股骨颈部张力骨小梁变细,数量减少甚至消失,最后压力骨小梁数目也……
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症状

  【临床表现】 1.症状 老年人跌倒后诉髋部疼痛,不敢站立和走路,应想到股骨颈骨折的可能。2.体征(1)畸形:患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。(2)疼痛:髋部除有……
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诊断

  在鉴别诊断方面,本病最主要是要与股骨粗隆间骨折相鉴别。股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折的受伤姿势,临床表现大致相同,两者容易混淆,应注意鉴别诊断,一般说来,粗隆间骨折……
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并发症

  本病常见的并发症有以下的一些情况:1.骨科早晚期一般并发症:包括骨盆骨折、关节脱位、内脏损伤、其他处骨折、大出血、休克等。2.特殊并发症:包括股骨颈骨折不愈合、……
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治疗

  (一)治疗 稳定的嵌插型骨折即Garden Ⅰ、Ⅱ型骨折或Pauwels角小于30°者,可根据情况给予非手术疗法,如外展位牵引或穿用“┻&r……
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预防

  目前对本病尚无有效的预防措施,对本病的预防重点在防止并发症的发生上。主要是提倡早期无创复位。遵循早期无创伤的解剖复位,选择合理有效的内固定器材及方法,减少局部血……
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