ferdinand 发表于 2024-1-19 08:40:34

寂静腹

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[*]简介
[*]原因
[*]检查
[*]诊断


若腹腔内积液超过500ml以上时,可叩出移动性浊音。听诊肠鸣音一开始即可消失,所谓“寂静腹”。这个症状是由于胃溃疡性穿孔引起的。急性穿孔是胃溃疡最常见的严重的并发症之一,因溃疡穿孔而住院治疗的病例占溃疡病住院治疗的20%左右。有报道,胃溃疡穿孔的病死率为27%,年龄越大,病死率越高,超过80岁病死率可迅速上升。病死率与穿孔后手术治疗的时间长短有关,据报道穿孔6h后才行手术者,则术后病死率迅速增加。


病因

  导致DU病人穿孔的因素很多,主要危险因素有:
  1.紧张与劳累 精神过度紧张或劳累,会增加迷走神经兴奋,使溃疡加重而穿孔。
  2.饮食过量 过量饮食使胃内压力增加,促使胃溃疡穿孔。
  3.非类固醇抗炎药的应用 非类固醇抗炎...
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检查

  急性溃疡穿孔病例70%有溃疡病史,15%可完全无溃疡病史,有15%病例在穿孔前数周可有短暂的上腹部不舒服。有溃疡病史者在穿孔前常有一般症状加重的病程,但少数病例可在正规内科治疗的进程中,甚至是平静休息或睡眠中发生。
  DU穿孔的典型症状是突...
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诊断

  急性溃疡穿孔病例70%有溃疡病史,15%可完全无溃疡病史,有15%病例在穿孔前数周可有短暂的上腹部不舒服。有溃疡病史者在穿孔前常有一般症状加重的病程,但少数病例可在正规内科治疗的进程中,甚至是平静休息或睡眠中发生。
  DU穿孔的典型症状是突...
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症状部位


[*]腹部
症状科室


[*]胃肠外科
[*]消化内科
相关症状


[*]气腹征
[*]腹痛
[*]腹部压痛
[*]板状腹
相关疾病


[*]胃溃疡性穿孔
症状检查


[*]血常规
[*]一般摄片
[*]普通透视
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