ferdinand 发表于 2024-1-19 09:05:25

股动脉瘤

<div class="post-jibing">别名:股动脉肿瘤,股动脉瘤性增生
肿瘤科检查

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动脉瘤


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[*]先天性主动脉瓣窦动脉瘤破裂

  股动脉瘤(femoral aneurysm)的发生率在国内占周围动脉瘤的半数以上,居首位。有真性动脉瘤和假性动脉2种类型,前者多发生于动脉粥样硬化的患者,常合并全身其他部位的动脉瘤。后者常见于创伤和感染之后。临床上可因动脉瘤内血栓形成或血栓脱落栓塞远端动脉造成远端肢体的急性缺血,常可致截肢,因此积极手术治疗十分重要。


病因

  (一)发病原因 1.创伤 股部的刀刺伤或枪弹伤可造成血管壁破裂或完全离断,先在周围软组织中形成局限性、搏动性血肿,以后逐渐被增生的纤维组织所包围,血块液化、吸收……
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症状

  大腿内侧部进行性增大的搏动性肿物为本病最常见症状,一般无痛或有轻度胀痛或跳痛,感染性动脉瘤可有持续性疼痛。瘤体压迫股神经可有麻木、放射性疼痛;压迫股静脉可有下肢……
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诊断

  诊断 1.病史 患者有周身动脉硬化的表现,或有局部损伤史、穿刺插管或手术史。2.临床表现 发现大腿内侧、特别是股三角区的膨胀性搏动性肿物,结合压迫症及肢体缺血症……
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并发症

  1.肢体缺血 动脉瘤内血栓形成或脱落栓塞远端动脉可造成远端肢体的急性缺血和坏死。2.股动脉瘤破裂出血 由于股动脉瘤周围有肌肉及筋膜的保护,破裂出血很少见。发生出……
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治疗

  治疗 由于动脉瘤内血栓形成或脱落血栓远端栓塞可造成严重的缺血性并发症,可导致截肢甚至死亡。因此,主张积极手术治疗。无论瘤体大小,只要无手术禁忌证,均应手术治疗。……
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预防

  预后 股动脉瘤经手术治疗后,近期与远期疗效均良好,有报道自体大隐静脉或人工血管移植术后5年通畅率约为83%。少数患者因术前即有长段动脉栓塞,术后仍有肢体慢性缺血……
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[*]心血管疾病的超声诊断
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[*]骨关节及软组织CT检查
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