ferdinand 发表于 2024-1-19 10:27:28

胆囊触痛征

<div class="post-jibing">别名:墨菲征


[*]简介
[*]原因
[*]检查
[*]诊断


墨菲征是指患者仰卧屈膝,医者以左手掌平放于患者右肋下部,先以左拇指指腹用适度压力钩压右肋下部胆囊点处,嘱患者缓慢深吸气。在深吸气时发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指引起疼痛,患者因疼痛而突然屏气的现象称为墨菲征阳性,又称胆囊触痛征,见于急性胆囊炎。 急性胆囊炎(acute cholecystitis)是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症;其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛,伴有明显的触痛和腹肌强直。约95%的病人合并有胆囊结石,称为结石性胆囊炎;5%的病人未合并胆囊结石,称为非结石性胆囊炎。


病因

  (一)发病原因
  胆囊系一盲囊,通过弯曲、细长的胆囊管与胆管相通。本病的主要原因是由于各种因素造成胆囊管梗阻、胆汁滞留和随之而来的细菌感染或化学性胆囊炎。少数病例未见有明显的胆囊内胆汁滞留现象,细菌感染似为引起急性胆囊炎的惟一原因。...
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检查

  【临床表现】
  1.突发性右上腹持续性绞痛,向右肩胛下区放射,伴有恶心、呕吐。
  2.发冷、发热、纳差、腹胀。
  3.10%病人可有轻度黄疸。
  4.过去曾有类似病史,脂餐饮食易诱发。胆囊结石引起者,夜间发病为一特...
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诊断

  【临床表现】
  1.突发性右上腹持续性绞痛,向右肩胛下区放射,伴有恶心、呕吐。
  2.发冷、发热、纳差、腹胀。
  3.10%病人可有轻度黄疸。
  4.过去曾有类似病史,脂餐饮食易诱发。胆囊结石引起者,夜间发病为一特...
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症状部位


[*]腹部
症状科室


[*]体检、保健科
[*]肝胆外科
相关症状


[*]胆囊的超敏反应
[*]胆囊收缩功能不良
[*]胆囊增大
[*]胆囊积水
[*]灰白大便
[*]胆囊壁纤维化
[*]胆囊运动障碍
[*]胆囊壁变薄
[*]胆汁潴留
[*]胆结石
相关疾病


[*]慢性胆囊炎
[*]急性结石性胆囊炎
[*]结石性胆囊炎
[*]老年人胆囊炎
[*]妊娠合并急性胆囊炎
[*]小儿急性胆囊炎与胆管炎
[*]小儿急性胆囊炎
[*]急性胆囊炎
症状检查


[*]肝、胆、
[*]肝、胆、
[*]静脉胆囊
[*]口服胆囊
[*]胆囊超声
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