ferdinand 发表于 2024-1-19 10:30:13

急性化脓性胆管炎

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肝胆外科检查

[*]简介
[*]原因
[*]症状
[*]诊断
[*]并发症
[*]治疗
[*]预防


  急性化脓性胆管炎系胆道梗阻(最常见为胆石梗阻)使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。感染的菌种主要是革兰氏阴性杆菌,其中大肠杆菌最多见。本病起病急剧凶险,是我国胆石病人死亡的主要原因之一。


病因

  多数继发于胆管结石和胆道蛔虫症。但胆管狭窄和胆管肿瘤等病变有时亦可继发此症。上述疾病造成胆管阻塞,胆汁郁积,以及继发细菌感染。致病菌几乎都来自肠道,经乏特壶腹或……
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症状

  起病常急骤,突然发生剑突下或右上腹剧烈疼痛,一般呈持续性。继而发生寒战和弛张型高热,体温可超过40℃。常伴恶心和呕吐。多数病人有黄疸,但黄疸的深浅与病情的严重性……
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诊断

  鉴别 应与其它急腹症相鉴别。……
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并发症

  潜在的并发症--感染性休克;潜在并发症--胆道出血;潜在并发症--胆漏。如不及时抢救,最终导致昏迷、死亡。……
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治疗

  治疗原则是手术解除胆管梗阻,减压胆管和引流胆道。但在疾病早期,尤如急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。约有75%左右的病人,可获得病情稳定和控……
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预防

  积极治疗胆道系统疾病,少吃高脂肪高胆固醇的食品。……
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疾病部位


[*]腹部
疾病科室


[*]肝胆外科
[*]消化内科
[*]内科
疾病症状


[*]恶心与呕吐
[*]腹痛
[*]黄疸
[*]恶心与呕吐
[*]腹痛
[*]黄疸
[*]腹痛,发热及黄疸
[*]突发性绞痛
[*]突发性右上腹绞痛
疾病检查


[*]术后经T形管胆道造影
[*]肝胆动态显像
[*]癌抗原19-9(CA19-9)
[*]术后经T形管胆道造影
[*]肝胆动态显像
[*]癌抗原19-9(CA19-9)
[*]胆囊超声波检查
[*]经皮肝穿胆道引流(PTD)
[*]静脉胆囊、胆道造影
相关疾病


[*]慢性胆管炎
[*]原发性硬化性胆管炎
[*]胆总管结石
[*]胆道蛔虫病与肝蛔虫病
[*]胆管结石与胆管炎
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