绝经与心血管疾病
<div class="post-jibing">心血管内科检查
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绝经前女性与同年龄组的男性相比，冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生率与死亡率均明显低于男性。而女性在绝经以后，冠心病的发生率迅速上升，60岁以后接近同年龄组男性水平。绝经是心血管疾病发病率和死亡率上升的独立危险因素。围绝经期妇女及绝经后妇女常见的心血管系统疾病包括动脉粥样硬化（冠心病、心肌梗死、心绞痛等）、脑卒中、高血压、心律失常等。X综合征是20世纪80年代Reaven提出的一个独特的代谢失调综合征，它与心血管疾病存在着统计学上的内在关系，即为心血管疾病的重要危险因子。X综合征包括：糖耐量减退、高胰岛素血症、高血脂、高血压、肥胖，与糖代谢、脂代谢及胰岛素抵抗之间存在着密切的内在联系。 很早就有人注意到绝经与妇女心血管系统疾病发病率增加之间的关系，在流行病学调查的基础上，以基础研究、动物实验及临床研究为手段，探讨了雌激素对心血管系统的作用机制及雌激素替代治疗是否具有保护绝经后妇女心血管系统的作用等问题。
病因
（一）发病原因 大多数冠状动脉疾病病人常有一个以上危险因素。多种危险因素共存时（簇集现象）对心血管的危险较任何单一危险因素的作用大得多，它不是按算术级数而是按倍……
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症状
1.女性冠心病患者临床特点 目前对CHD临床特征的分析大多以男性为研究对象，对女性的评价报道较少，女性CHD患者多发生于绝经后，围绝经期心绞痛症状不典型，以自发……
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诊断
诊断 典型的潮热症状是围绝经期及绝经后的特征性症状，是诊断绝经的重要根据。绝经后出现的心血管疾病的临床表现，如心律不齐的房性期前收缩、心电图示心肌供血不足改变，……
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并发症
严重的冠心病、高血压、呼吸及肾脏功能受损可引发心梗、脑卒中、肺栓塞、尿毒症等，有的发生猝死。……
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治疗
西医治疗方法 药物治疗：雌激素对心脏有保护作用，可增加心肌收缩力，增加搏出量，扩张血管，降低外周血管阻力。增加血高密度脂蛋白胆固醇，降低血低密度脂蛋白胆固醇和总……
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预防
预防：近年来已日益明确，二级预防仅可减少死亡或致残，只有一级预防才能真正减少心脑血管疾病的发生，因而对有关危险因素的检出与控制是今后防治心脑血管病的关键。……
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