ferdinand 发表于 2024-1-19 11:01:45

脑转移

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[*]简介
[*]原因
[*]检查
[*]诊断


颅内转移瘤(又称脑转移A)系指原发于身体其他部位的肿瘤细胞转入颅内,其发病率占颅内肿瘤的3.5%-10%,国内外均认为以肺癌脑转移最多见,其次是黑色素瘤,泌尿生殖系肿瘤和消化道肿瘤,亦有相当部分患者找不到原发灶,即使有脑转移瘤,手术后仍不能确定肿瘤来源。发病年龄高峰40-60岁,男性多于女性。 脑转移瘤占颅内肿瘤的10%-15%,恶性肿瘤病人尸检中发现肿瘤有脑转移约5%-30%。脑转移的肿瘤原发部位以肺、乳腺、消化道肿瘤、肾癌常见,其中肺癌脑转移占30%-40%,以肺小细胞癌和腺癌为多,有文章报道,小细胞未分化癌如生存期超过二年者,脑转移率达80%。 脑转移瘤大多慢性起病,但病程往往进展迅速。大多数患者有中枢神经系统功能紊乱的症状,大约50%的患者有头痛症状,以及常见的恶心、呕吐、语言障碍、肢体肌力减退、共济失调、颅神经麻痹等。25%的患者出现视乳头水肿。发病部位以大脑中动脉供血区等血运较丰富区域为主,占一半以上,而且容易发生在灰质和白质交界处,以额、颞、顶叶多见,枕叶少见。小细胞肺癌常发生于小脑转移。颅内转移瘤70%-80%是多发的。


病因

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检查

  1.病史 除询问有无头痛、呕吐、视物模糊、偏瘫或单瘫、语言不清等症状外,应注意了解有无肺、乳腺、肾上腺、子宫,胃肠、甲状腺等器官的恶性肿瘤病史和手术史。
  2.体检 检查有无视乳头水肿和脑局灶体征,并注意检查肺、乳腺、淋巴结、腹腔和盆腔...
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诊断

  1.病史 除询问有无头痛、呕吐、视物模糊、偏瘫或单瘫、语言不清等症状外,应注意了解有无肺、乳腺、肾上腺、子宫,胃肠、甲状腺等器官的恶性肿瘤病史和手术史。
  2.体检 检查有无视乳头水肿和脑局灶体征,并注意检查肺、乳腺、淋巴结、腹腔和盆腔...
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症状部位


[*]头部
症状科室


[*]肿瘤科
相关症状


[*]脑实质的浸润
[*]脑叶出血
[*]长头巨脑
[*]脑穿通畸形
[*]脑白质萎缩
[*]无嗅脑
[*]颅脑损伤后头痛
[*]脑占位性病变
[*]脑膜刺激症状
[*]大脑性共济失调
相关疾病


[*]基底细胞腺瘤
[*]脑干肿瘤
[*]脑膜肉瘤
[*]颌面部骨肉瘤
[*]第四脑室肿瘤
[*]蝶窦恶性肿瘤
[*]顶叶肿瘤
[*]额叶肿瘤
[*]耳部恶性肿瘤
[*]颞叶肿瘤
症状检查


[*]颅脑超声
[*]颅脑CT检
[*]脑电图检
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