ferdinand 发表于 2024-1-19 11:09:03

尿中持续性排钠

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[*]简介
[*]原因
[*]检查
[*]诊断


抗利尿激素分泌异常综合征(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion,SIADH)是指当血浆渗透浓度、血钠正常或低下时,抗利尿激素仍然持续分泌,导致自由水清除率降低、水潴留、低钠血症,低渗透压血压等一系列临床表现的一种综合征。 SIADH患儿除原发病表现外,与低血钠的程度相平行,血清钠在120mmol/L以上时临床可无症状,当血钠降至120mmol/L以下时,可有食欲不振,恶心,呕吐等症状出现,当尿钠含量高,血钠低于110mmol/L时,出现神经精神症状,甚至惊厥,昏迷直至死亡,当血钠低于95~109mmol/L,持续3天即可引起不可逆脑损伤,故出现低钠血症时,应及时纠正。 ?


病因

  (一)发病原因
  SIADH发生的原因可以是非内分泌的异位性ADH分泌增多,或是ADH调节功能紊乱,如肺疾患(肺炎,肺结核,哮喘持续状态);中枢神经系统疾病 (脑膜炎,脑炎,脑脓肿,脑肿瘤,脑外伤,急性感染性神经根炎,蛛网膜下腔出血和脑血管病变)可...
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检查

  诊断标准如下:
  1.病史 有原发病或用药史。
  2.临床表现 有低钠血症症状。
  3.尿钠 含量高,常>20mmol/L,血钠低<110mmol/L,甚至达80mmol/L。
  4.放免测定 血及尿中ADH高于正常。
  5.肾功能...
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诊断

  诊断标准如下:
  1.病史 有原发病或用药史。
  2.临床表现 有低钠血症症状。
  3.尿钠 含量高,常>20mmol/L,血钠低<110mmol/L,甚至达80mmol/L。
  4.放免测定 血及尿中ADH高于正常。
  5.肾功能...
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症状部位


[*]腰部
症状科室


[*]体检、保健科
[*]泌尿外科
[*]消化内科
相关症状


[*]水盐代谢障碍
[*]皮肤色素沉着
相关疾病


[*]抗利尿激素分泌异常综合征
[*]慢性肾上腺皮质功能减退症
[*]妊娠合并慢性肾上腺皮质功能
[*]小儿抗利尿激素分泌异常综合
症状检查


[*]尿常规
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