ferdinand 发表于 2024-1-19 11:17:30

脊髓内出血

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神经内科检查

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内出血


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  脊髓内出血(spinal hemorrhage)系指脊髓组织实质内出血导致的病变。本病比较少见,发病原因有外伤性或自发性两种,以外伤所致者多见。


病因

  (一)发病原因 当背部重伤或跌伤、臀部外伤、猛力举重、剧烈咳嗽等情况下,皆可直接或间接的诱发脊髓内出血。自发性脊髓内出血可见于血友病、血小板减少性紫癜、白血病、……
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症状

  多为骤然发病。外伤后多先有根性背痛,数分钟至数小时内即突然截瘫或四肢瘫痪,且多是“脊髓休克”状态。此时瘫肢肌张力降低,腱反射消失,引不出……
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诊断

  应与急性横贯性脊髓炎、Leigh病、亚急性坏死性脊髓炎、脊髓血管畸形等相鉴别。急性脊髓炎常有感染史,脑脊液中白细胞增多。脊髓血管畸形可行脊髓碘油造影或脊髓血管造……
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并发症

  外伤症状和截瘫卧床导致的继发性肺炎、褥疮、尿路感染等。……
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治疗

  (一)治疗 治疗原则如下:1.急性期应立即卧床。2.适当使用止血药物。3.使用脱水剂如甘露醇,有减轻水肿作用。4.类固醇激素应视病因采用。5.促代谢药如三磷腺苷……
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预防

  注意安全生产,注意运动安全,防止外伤。……
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