ferdinand 发表于 2024-1-19 11:22:45

膨胀性肝脏搏动

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[*]简介
[*]原因
[*]检查
[*]诊断


心原性肝硬化临床表现 充血性心力衰竭伴肝脏被动淤血患者,多为心脏严重衰竭所致的症状和体征,而肝脏受累表现则居次要地位。可有轻度右上腹不适,10%~20%有黄疸。体格检查可有充血性心力衰竭表现,包括颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性,大多数患者肝肿大,少数可高度肿大,50%患者肋缘下超过5cm,有继发性三尖瓣关闭不全者可触及膨胀性肝脏搏动,随肝纤维化的形成肝脏可回缩至正常,15%患者有腹水,25%有脾肿大。


病因

  任何导致下腔静脉血回心受阻的疾病都可导致肝脏淤血,如风湿性心脏瓣膜病、慢性缩窄性心包炎、高血压性心脏病、缺血性心脏病、肺心病、先天性心脏病等。
  风湿性心脏瓣膜病居心原性肝硬化的首位,风湿性心脏瓣膜病约4%~12%并发心原性肝硬化,心...
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检查

  【辅助检查】  1.实验室检查肝脏淤血程度和肝功能异常之间无绝对相关关系,80%有磺溴酞潴留,25%~75%有血清胆红素升高。血清碱性磷酸酶大多正常或仅有轻度增高,而其他大多数肝病都伴有血清碱性磷酸酶的升高,因而也可籍此将淤血性肝病与其他肝病相鉴别。...
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诊断

  【辅助检查】  1.实验室检查肝脏淤血程度和肝功能异常之间无绝对相关关系,80%有磺溴酞潴留,25%~75%有血清胆红素升高。血清碱性磷酸酶大多正常或仅有轻度增高,而其他大多数肝病都伴有血清碱性磷酸酶的升高,因而也可籍此将淤血性肝病与其他肝病相鉴别。...
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症状部位


[*]腹部
症状科室


[*]消化内科
相关症状


[*]伤口形成一个搏动性肿块
[*]肝浊音界缩小或消失
[*]肝被膜紧张
[*]肝部疼痛
[*]肝肿大
[*]近迫性心肌梗塞
相关疾病


[*]老年人风湿性心脏病
[*]老年人肝硬化
[*]心原性肝硬化
[*]妊娠合并风湿性心脏病
[*]妊娠合并肝硬化
[*]风湿性心脏病
[*]药物性肝硬化
[*]肝硬化
[*]原发性胆汁性肝硬化
症状检查


[*]肝脏功能
[*]乙肝两对
[*]乙肝两对
[*]腹腔镜
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