ferdinand 发表于 2024-1-19 11:53:37

卡氏肺囊虫肺炎

<div class="post-jibing">别名:间质性浆细胞肺炎,PCP
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  卡氏肺囊虫肺炎(pneumocystis carinii pneumonia ,PCP),亦可称为卡氏肺孢子虫肺炎,又称间质性浆细胞肺炎(interstitial plasma cell pneumonia),是一种少见的肺炎,主要发生于免疫低下的儿童。


病因

  病原是卡氏肺囊虫,发滋养体与包囊,主要存于肺内。过去认为属于原虫,最近有学者根据其超微结构和对肺囊虫核糖体RNA种系发育分析认为:肺囊虫属真菌类。PCP的主要感……
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症状

  临床表现 肉眼可见肺广泛受侵较重,质地及颜色如肝脏。肺泡内及细支气管内充满泡沫样物质是坏死虫体和免疫球蛋白的混合物。肺泡间隔有浆细胞及淋巴细胞浸润,以致肺泡间隔……
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诊断

  本病需与细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎,ARDS及淋巴细胞性间质性肺炎(LIP)相鉴别。其中尤以LIP与本病均易发生于AIDS患儿更难鉴别,但LIP多呈慢性……
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并发症

  卡氏肺囊虫肺炎的并发症日益增多,如肺囊性病变、自发性气胸、上叶实变等,其表现变化很快且多种多样,如未经适当的治疗可迅速发展为急性呼吸窘迫综合征。……
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治疗

  作病原治疗。以前常用戊烷脒(pentamidine isothionate)100~150mg/(m2·d)或4~5mg/(kg·d……
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预防

  预后不良。国外报告病死率10%~50%,平均40%左右。但最近认为经地及时积极治疗者,治愈率可高达70%。……
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[*]肺部可闻及干湿艏跋
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