ferdinand 发表于 2024-1-19 12:31:53

铝骨病

<div class="post-jibing">别名:铝相关性骨病
中西医结合科检查

[*]简介
[*]原因
[*]症状
[*]诊断
[*]并发症
[*]治疗
[*]预防


  慢性肾功能衰竭可以引起肾性骨营养不良。一种类型是,由于继发性甲旁亢(secondary hyperparathyroidism,SHPT)引起的纤维性骨炎(osteitis fibrosa)。这是一种高转运型骨(high turn-over bone disease)。另外一种是代转运型骨病(low turn-over bone disease),表现为骨软化(osteomalacia),大部分由于铝沉积于骨中所致,称为铝相关性骨病(aluminium-related bone disease)。还有一种骨病兼有上述两种变化,称为混合型骨营养不良(mixed osteodystropthy)。


病因

  (一)发病原因 常规透析治疗的终末期肾病患者易产生铝中毒。导致慢性肾功能衰竭规律性血透患者铝中毒的原因很多,主要包括:1.透析液中含铝量过多 当透析液中铝含量接……
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症状

  铝相关性骨病的临床表现为广泛的骨和关节疼痛,可定位于背部、臀部和肋骨。近端肌无力、复发性骨折常见于肋骨、股骨颈、脊椎和股骨干,还可表现为骨骼变形。这些症状反映滑……
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诊断

  诊断 根据临床表现,去铁胺试验,骨活检特征性即可诊断。骨活检是诊断铝中毒的金指标,但手续较繁且不易为患者接受,因此不能作为诊断的常规手段。原子吸收光谱可以准确测……
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并发症

  可引起铝相关性脑病,或透析性痴呆。晚期则可出现持续性语言障碍,扑翼性震颤,肌阵挛,癫痫发作,性格改变,思维紊乱,定向障碍,进行性痴呆和失语。复发性骨折,骨骼变形……
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治疗

  西医治疗 1.减少铝的摄取 一旦诊断成立,须停用含铝制剂,如含铝的磷结合剂、人血白蛋白(白蛋白)和高营养补充液。检查铝污染的来源如透析液中铝的含量,如含量过高则……
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预防

  铝相关性疾病的预防并不容易,下列措施可以考虑。1.避免使用含铝的磷结合剂,代之以碳酸钙或醋酸钙。2.采用反渗水装置制作透析液。3.避免使用铝制品烧水做饭,避免食……
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疾病部位


[*]全身
疾病科室


[*]中西医结合科
[*]骨科
[*]风湿科
疾病症状


[*]贫血
[*]关节疼痛
[*]糖尿
[*]贫血
[*]关节疼痛
[*]糖尿
[*]感觉障碍
[*]癫痫和癫痫样发作
疾病检查


[*]一般摄片检查
[*]脊柱MRI检查
[*]骨关节及软组织CT检查
[*]一般摄片检查
[*]脊柱MRI检查
[*]骨关节及软组织CT检查
[*]血清铝
[*]血铝(Al)
[*]骨密度测定
[*]骨髓象分析
[*]骨显像
相关疾病


[*]进行性骨干发育不良
[*]小儿弓形腿综合征
[*]小儿骨硬化病
[*]小儿进行性骨干发育不良
[*]小儿成骨不全
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