ferdinand 发表于 2024-1-19 12:57:35

老年人室性心动过速

<div class="post-jibing">别名:老年室性心动过速
心血管内科检查

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心动过速


[*]心动过速
[*]窦性心动过速
[*]异位性心动过速
[*]小儿窦性心动过速
[*]小儿室性心动过速
[*]心动过速性心肌病
[*]窦房折返性心动过速
[*]多源性房性心动过速
[*]房室折返性心动过速
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[*]特发性室性心动过速
[*]阵发性室性心动过速
[*]自律性房性心动过速
[*]房室结折返性心动过速
[*]非阵发性窦性心动过速
[*]心房内折返性心动过速
[*]阵发性室上性心动过速
[*]慢性自律性房性心动过速
[*]束支折返性室性心动过速
[*]小儿多源性房性心动过速
[*]小儿特发性室性心动过速
[*]小儿阵发性室性心动过速
[*]小儿自律性房性心动过速
[*]非阵发性交接区性心动过速
[*]逆转型房室折返性心动过速
[*]缺血性多形性室性心动过速
[*]小儿阵发性室上性心动过速
[*]持续性交接区折返性心动过速
[*]房性心动过速伴房室传导阻滞
[*]老年人阵发性室上性心动过速
[*]小儿尖端扭转型室性心动过速
[*]间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速
[*]室性并行心律及室性并行心律性心动过速
[*]肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速

  室性心动过速(ventricular tachycardia,VT)是指发生在希氏束分叉以下的束支、心肌传导纤维、心室肌的快速性心律失常,Wellens将其定义为:频率超过100次/min,连续3个或3个以上的自发性室性电除极活动,包括单形非持续性和持续性室性心动过速以及多形室性心动过速。如果是心脏电生理检查中程序心脏电刺激所诱发的室性心动过速,则必须是持续6个或6个以上的快速性心室搏动(频率>100次/min)。室性心动过速可以起源于左心室及右心室,持续性发作时的频率常常超过100次/min,并可发生血流动力学状态的恶化,可能蜕变为室扑、室颤,导致心源性猝死,需要积极治疗。


病因

  (一)发病原因 根据持续时间室性心动过速分为:持续性室性心动过速,(发作时间大于30s)及非持续性室性心动过速(发作时间小于30s)。另外还可根据有无器质心脏病……
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症状

  1.临床表现(1)症状:室性心动过速发作时的临床表现并不一致。①有症状:可出现心慌、胸闷、胸痛、黑蒙、晕厥,其临床特征是发病突然,经治疗或自限性突然消失,发作时……
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诊断

  1.与室上性心动过速(简称室上速)伴QRS波群增宽(原来存在的束支传导阻滞)相鉴别:(1)室上速伴左束支或右束支阻滞时,宽大的QRS波形应呈现典型的束支阻滞图形……
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并发症

  可有晕厥、心室纤颤,心源性猝死等。……
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治疗

  (一)治疗 室性心动过速大多发生在心脏病人中,可造成严重后果,增加病死率。需要采取治疗措施,立即终止室性心动过速的发作。其治疗原则:①室性心动过速一旦发生,应立……
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预防

  室性心动过速是十分严重的心律失常,必须进行预防。应努力寻找及治疗诱发与维持室性心动过速的各种可逆性病变,例如缺血、低血压与低血钾等。治疗心衰有助减少室速发作的次……
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