ferdinand 发表于 2024-1-19 13:05:14

老年人嗜铬细胞瘤危象

<div class="post-jibing">别名:老年嗜铬细胞瘤危象
中医科检查

[*]简介
[*]原因
[*]症状
[*]诊断
[*]并发症
[*]治疗
[*]预防

嗜铬细胞瘤


[*]嗜铬细胞瘤
[*]膀胱嗜铬细胞瘤
[*]小儿嗜铬细胞瘤

  嗜铬细胞,主要分布在肾上腺髓质、交感神经节等嗜铬组织中,主管合成、贮存和释放去甲肾上腺素和肾上腺素。由成熟嗜铬细胞起源的肿瘤称嗜铬细胞瘤,临床表现以过量儿茶酚胺(去甲肾上腺素和肾上腺素)所致的一系列症群为特征,其中高血压为最突出的症状。由于肿瘤释放大量儿茶酚胺入血,导致剧烈的临床症群,如高血压危象、低血压休克及严重心律失常等,称为嗜铬细胞瘤危象。


病因

  (一)发病原因 嗜铬细胞瘤是家族性、多发性内分泌腺瘤综合征(MEA-Ⅱ型,Sipple综合征)的一部分。家族性嗜铬细胞瘤病例中50%为双侧肿瘤,散发病例中双侧者……
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症状

  1.嗜铬细胞瘤典型表现 高血压是多数嗜铬细胞瘤病人的最重要症状。本病典型表现为发作性高血压。发作时血压骤然升高,收缩压可高达26.7kPa(200mmHg)以上……
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诊断

  诊断 根据临床表现和尿或血儿茶酚胺及其代谢产物测定以及定位检查,嗜铬细胞瘤诊断一般并不困难。但对危象发作急诊就诊病人诊断并不容易。通过仔细询问病史,密切观察病情……
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并发症

  主要并发症有脑出血、肺水肿、严重心律失常,导致急性心肌梗死、消化道出血等。……
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治疗

  西医治疗 1.危象急诊处理 嗜铬细胞瘤危象急救关键在于及早、恰当使用α和β-受体阻滞药。危象病情变化迅速复杂,可从高血压危象突然转为低血压……
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预防

  积极控制血压,防治并发症等。预后 危象治疗效果取决于病情凶险程度及急救措施是否及时、恰当。发生急性心肌梗死、脑出血、顽固性难治性休克者死亡率高。危象急救成功,病……
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[*]嗜铬细胞瘤
疾病部位


[*]全身
[*]腰部
[*]胸部
[*]头
疾病科室


[*]中医科
[*]重症监护室
疾病症状


[*]恶心与呕吐
[*]气息异常
[*]恶心与呕吐
[*]气息异常
[*]头痛
[*]出汗异常
[*]休克
[*]高血压
[*]心律失常
[*]心悸
[*]低血压
疾病检查


[*]3-甲氧基肾上腺素
[*]去甲-3-甲氧肾上腺素
[*]3-甲氧基肾上腺素
[*]去甲-3-甲氧肾上腺素
[*]去甲基肾上腺素(NM)
[*]肾上腺CT检查
[*]肾脏超声检查
[*]肾脏CT检查
[*]胰高糖素激发试验
[*]尿铬(Cr)
相关疾病


[*]戈登综合征
[*]高血压脑病
[*]脑出血
[*]高血压危象
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