ferdinand 发表于 2024-1-19 13:18:15

颅骨裂和有关畸形

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神经外科检查

[*]简介
[*]原因
[*]症状
[*]诊断
[*]并发症
[*]治疗
[*]预防

骨裂


[*]骨裂
[*]骶骨裂
[*]胸骨裂
[*]胸骨裂
[*]髌骨骨裂

  颅骨裂和有关畸形属于神经管闭合不全性畸形。胚胎期神经原节形成并向尾端发展成神经沟,第21天神经沟两侧的神经襞向背侧正中包卷融合成为神经管。融合自胸段开始向头、尾端发展,尾端于第2周闭合,头端闭合比尾端大约早2天。神经管闭合后,逐渐与表皮脱离,移向体壁深部。神经管的头端发展成为脑泡,其余发展成脊髓。胚胎第11周时,骨性椎管完全愈合。 当神经管愈合过程中受到内外因素干扰影响时,则可能产生颅裂或脊柱裂。


病因

  (一)发病原因 单纯的中胚叶闭合不全可形成隐性颅裂或隐性脊柱裂。神经管闭合不全的原因很复杂,除个别有家族史提示与遗传有关,一般认为与胚胎期间的不良因素影响有关,……
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症状

  颅骨裂和有关畸形主要表现为囊性膨出,统称为脑膨出(encephalocele或cephalocele)。因膨出大小、部位不同而表现各异 。……
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诊断

  诊断 典型的脑膨出诊断并不困难。常规X线头颅摄片显然已不能满足诊断的需要,CT和MRI应作为首选诊断方法。鉴别 需要与皮下囊肿、胆脂瘤、血管瘤甚至皮下血肿或脓肿……
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并发症

  可合并其他畸形和(或)有神经系统功能障碍。……
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治疗

  西医治疗 虽然脑膨出不一定威胁生命安全,但从脑发育角度看,最好在1岁内手术。治疗太晚不仅影响脑发育,而且会对患儿造成严重心理障碍,并可因感染和颅面畸形的加重而使……
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预防

  注意孕妇围生期保健,避免胚胎期间的不良因素影响,如感染、代谢性疾病、中毒等。预后 治疗太晚影响脑发育,并会对患儿造成严重心理障碍。……
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[*]骨裂
疾病部位


[*]头
疾病科室


[*]神经外科
[*]神经内科
疾病症状


[*]脑膜刺激征
[*]眩晕
[*]头痛
[*]脑膜刺激征
[*]眩晕
[*]头痛
[*]骨缝分开
[*]短头畸形
[*]颅底畸形
[*]颅缝裂开
[*]穿凿样改变颅骨破坏
疾病检查


[*]血常规
[*]尿常规
[*]脑脊液细胞分类计数
[*]血常规
[*]尿常规
[*]脑脊液细胞分类计数
[*]一般摄片检查
[*]颅脑CT检查
[*]核磁共振成像(MRI)
相关疾病


[*]先天性颅锁骨发育不全
[*]颅骨缺损
[*]颅骨骨髓炎
[*]丑胎
[*]硬脑膜下血肿
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