伤口形成一个搏动性肿块
<div class="post-jibing">[*]简介
[*]原因
[*]检查
[*]诊断
患有后天性动静脉瘘的患者动脉和静脉的交通可分直接和间接两种,邻近动的静脉同时受伤时,创缘彼此直接对合,在数天之内就可直接交通,称为直接动静脉瘘,如动脉静脉的创口不能直接对合,而在二者之间有血肿存在,以后血肿机化,形成贯通于动脉和静脉之间的囊或管,称间接瘘。 瘘的近端动脉进行性扩张和伸长;动脉壁初期有些增厚,后期发生退行性改变,平滑肌纤维萎缩,弹力纤维减少,管壁变薄,以及粥样斑块形成,如瘘孔大,邻近瘘口主干动脉可膨胀而形成动脉瘤,远端的动脉因血流量减少而缩小。 静脉逐渐扩张,远端可达最后一个瓣膜,近端可达腔静脉,如瘘孔大,静脉内压力骤增,外伤几星期后就可见到局部由于静脉膨胀而形成一个搏动性肿块。
病因
外伤是后天性动静脉瘘的主要原因,尤其是贯通伤,如刀刺伤、枪弹伤、钢铁和玻璃碎片飞击伤等最为常见。受伤时,同一鞘内邻近的动、静脉均受到损伤,建立了动、静脉异常通道而形成动静脉瘘。经皮穿刺血管造影和手术时创伤也是常见的病因。一般贯通伤外口很小...
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检查
动静脉瘘的诊断一般并无困难。在贯通性外伤史,病人可自己发现有搏动性肿块,而且局部有嗡嗡声。一侧肢体肿胀,静脉曲张和静脉瓣膜机能不全,肢体局部皮温比对侧的高,受伤部位有疤痕、杂音和震颤时,应考虑到动静脉瘘之诊断。急性动静脉瘘病人常有严重多发...
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诊断
动静脉瘘的诊断一般并无困难。在贯通性外伤史,病人可自己发现有搏动性肿块,而且局部有嗡嗡声。一侧肢体肿胀,静脉曲张和静脉瓣膜机能不全,肢体局部皮温比对侧的高,受伤部位有疤痕、杂音和震颤时,应考虑到动静脉瘘之诊断。急性动静脉瘘病人常有严重多发...
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症状部位
[*]全身
症状科室
[*]血管外科
[*]心血管内科
相关症状
[*]伤口愈合发痒
[*]足背及胫后动脉搏动减弱
[*]望诊无明显心前区搏动
[*]心尖搏动弥散
[*]抬举性搏动
[*]毛细血管搏动
[*]搏动性耳鸣
[*]尺动脉或桡动脉搏动减弱和消
[*]锁骨上的搏动性肿块
[*]头部呈钝痛,无搏动性
相关疾病
[*]后天性动静脉瘘
症状检查
[*]心血管疾
[*]心血管造
[*]腹部血管
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