ferdinand 发表于 2024-1-19 13:35:16

颅内低压性头痛

<div class="post-jibing">别名:腰椎穿刺后头痛
神经外科检查

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[*]治疗
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头痛


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[*]外伤后头痛
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[*]反复发作性头痛
[*]颅脑损伤后头痛
[*]清晨或上午头痛
[*]妊娠合并偏头痛
[*]中度或轻度头痛
[*]鼻塞及反射性头痛
[*]腹型偏头痛综合征
[*]眼肌麻痹性偏头痛
[*]Morton跖头痛
[*]电击样痛或刺痛的头痛
[*]颅内占位性病变引起的头痛
[*]始于眼部,扩张开来的面头痛
[*]重压感、紧箍感或钳夹样头痛
[*]固定于一侧眼及眼眶周围的晚间头痛

  颅内低压性头痛是指外伤后发生的脑脊液瘘或腰椎穿刺,使脑脊液继续从穿刺部位向脊膜腔外渗出过多,导致椎管内压力下降,后颅窝疼痛敏感组织被牵拉向下而导致的头痛。腰椎穿刺后出现头痛常见。


病因

  除外伤后发生的脑脊液瘘外,常见病因为腰椎穿刺后头痛。腰穿检查时放液过多,或因术后脑脊液继续从穿刺部位向脊膜腔外渗出,使椎管内压力下降,后颅窝疼痛敏感组织被牵拉向……
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症状

  通常在术后数小时内出现枕部或额部的钝痛或搏动性痛,起坐或站位时头痛加剧,平卧后好转。一般在1~3天内自然恢复,少数病例可持续更长时间。可有眩晕和呕吐,严重者可有……
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诊断

  本病与其他类型的头痛相鉴别,有无腰椎穿刺病史,测颅压可资鉴别。……
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并发症

  一般在1~3天内自然恢复,无并发症出现。可伴有眩晕和呕吐,严重者可有意识障碍。……
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治疗

  1. 取头低脚高位,卧床休息有利于头痛缓解。2. 鼓励病人多饮水,如每日口服盐开水2000~3000ml,增加体液摄入,促进脑脊液分泌。3. 经脑室内或腰穿注入……
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预防

  腰穿时应选用口径细的穿刺针,术后去枕平卧6小时有利于预防头痛。……
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疾病部位


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疾病症状


[*]太阳穴痛
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[*]颈性头痛
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疾病检查


[*]脑多普勒超声(TCD)
[*]颅脑CT检查
[*]脑脊液压力
相关疾病


[*]颅内占位性病变引起的头痛
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[*]运动员胸背与腰背痛
[*]妊娠合并偏头痛
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