ferdinand 发表于 2024-1-19 13:51:13

母儿血型不合溶血病

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小儿科检查

[*]简介
[*]原因
[*]症状
[*]诊断
[*]并发症
[*]治疗
[*]预防


  母儿血型不合溶血病是孕妇和胎儿之间血型不合而产生的同族血型免疫疾病,可发病于胎儿和新生儿的早期。当胎儿从父方遗传下来的显性抗原恰为母亲所缺少时,通过妊娠、分娩,此抗原可进入母体,刺激母体产生免疫抗体。当此抗体又通过胎盘进入胎儿的血循环时,可使其红细胞凝集破坏,引起胎儿或新生儿的免疫性溶血症。这对孕妇无影响,但病儿可因严重贫血、心衰而死亡,或因大量胆红素渗入脑细胞引起核黄疸而死亡,即使幸存,其神经细胞和智力发育以及运动功能等,都将受到影响。


病因

  病因学 ABO血型系统中,孕妇多为O型,父亲及胎儿则为A、B或AB型。胎儿的A、B抗原即为致敏源。Rh血型中有6个抗原,分别为C、c、D、d、E、e,其中以D抗……
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症状

  轻症者多无特殊症状,溶血严重者,可出现胎儿水肿、流产、早产甚至死胎。娩出后主要表现为贫血、水肿、肝脾肿大、黄疸及核黄疸。症状的轻重取决于抗体的多少、新生儿成熟度……
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诊断

  诊断 主要依靠实验室的特异性抗体检查。凡既往有流产、不明原因的死胎、输血史或有新生儿重症黄疸史者,均应除外母儿血型不合可能。鉴别 本病诊断明确,无需鉴别。……
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并发症

  本病严重的并发症:因贫血、心衰而死亡,或因大量胆红素渗入脑细胞引起核黄疸而死亡。……
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治疗

  西医治疗(一)孕期处理。1.综合疗法。2.中药。茵陈蒿汤(茵陈9g、制大黄4.5g、黄芩9g、甘草6g)每日一剂煎服,至分娩。3.引产。(二)产时处理。争取自然……
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预防

  预防性治疗 对有溶血病史的孕妇妊娠期应加强监护设法提高胎儿抵抗力及孕妇的免疫力具体方法如下:1、中药治疗 口服茵陈汤(茵陈g制大黄。g黄芩g甘草g)每日剂直至分……
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[*]母儿血型不合溶血病
疾病部位


[*]全身
疾病科室


[*]小儿科
疾病症状


[*]黄疸
[*]脾肿大
[*]肝肿大
[*]黄疸
[*]脾肿大
[*]肝肿大
[*]水肿
[*]母婴ABO血型不合
[*]溶血现象
[*]血小板增多
[*]尿胆红素阴性
疾病检查


[*]血常规
[*]羊水细胞培养染色体检查
[*]抗人球蛋白试验
[*]血常规
[*]羊水细胞培养染色体检查
[*]抗人球蛋白试验
[*]自身溶血试验
[*]蔗糖水溶血试验
[*]血型鉴定
[*]尿含铁血黄素(HS,Hd)
相关疾病


[*]母儿ABO血型不合
[*]Rh血型不合
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