ferdinand 发表于 2024-1-19 14:41:35

女性尿瘘

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妇科检查

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尿瘘


[*]尿瘘
[*]尿瘘

  尿瘘是指泌尿系统与其他系统和器官之间存在异常通道。这里主要介绍泌尿生殖瘘,包括膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘、输尿管阴道瘘等。


病因

  (一)发病原因 女性尿瘘的常见病因为:①妇科手术损伤,子宫颈癌、腹膜后肿瘤等手术时都可能造成膀胱、输尿管损伤而形成尿瘘;②分娩损伤;③外伤,如骨盆骨折、粗暴性交……
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症状

  1.漏尿 尿液不断经阴道流出,单侧输尿管阴道瘘,仍有自主排尿,而瘘孔较大的膀胱阴道瘘不能自主排尿。尿道阴道瘘仅在排尿时有尿液经阴道流出。2.尿性湿疹 由于尿液长……
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诊断

  诊断 根据漏尿症状及有滞产、难产手术或妇科手术等病史,结合妇科检查发现阴道有漏尿孔道,诊断并不困难。重要的是产生尿瘘的原因、瘘的性质、部位、大小及周围组织情况,……
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并发症

  本病可合并尿路感染及膀胱结石,约1/3~1/2有继发性闭经,但其发生原因尚无确切的解释,尿瘘患者有继发性不孕者约占40%。……
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治疗

  (一)治疗 1.输尿管阴道瘘 手术1周内出现的输尿管阴道瘘,如能在膀胱镜下插入输尿管导管或双J管至损伤部位以上,并保留>2周,瘘孔有愈合的可能。(1)输尿……
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预防

  加强围生期保健,不断提高产科质量与妇科手术技术,绝大多数尿瘘是可以避免的。产伤是发展中国家尿瘘发生的主要原因。在预防产伤性尿瘘方面,应强调计划生育,加强孕产妇的……
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[*]尿瘘
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[*]尿失禁与遗尿
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[*]神经源性膀胱
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