ferdinand 发表于 2024-1-19 16:00:40

胸膜转移

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[*]简介
[*]原因
[*]检查
[*]诊断


胸膜转移主要来源于肺,其次是乳腺,其他常见原发部位有胃,卵巢,胰腺等。癌症造成胸膜层毛细血管内压,胶体渗透压,毛细血管通透性和胸腔内压力改变,产生胸腔积液——恶性胸水。恶性胸水又称癌性胸膜炎,系癌症胸膜转移和胸膜本身癌症所致的胸腔积液。恶性胸腔积液是晚期癌症的常见并发症,临床上癌症病人一旦出现胸腔积液,即意味着病变已局部或周身播散。


病因

  胸膜转移:多见于未分化癌及腺癌,鳞癌较少,为肺癌直接侵犯或种植的结果
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检查

诊断措施为穿刺抽液细胞学检查。临床上常表现为胸液增长极快,抽后不出2~3天,又复增多。血性胸液中常能找到癌细胞。非血性胸液亦不能除外癌症,可能由于胸膜癌灶少之故。当常规的胸水细胞学和生化检查无法确诊时,可使用胸膜活检以获得组织学诊断。
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诊断

诊断措施为穿刺抽液细胞学检查。临床上常表现为胸液增长极快,抽后不出2~3天,又复增多。血性胸液中常能找到癌细胞。非血性胸液亦不能除外癌症,可能由于胸膜癌灶少之故。当常规的胸水细胞学和生化检查无法确诊时,可使用胸膜活检以获得组织学诊断。
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症状部位


[*]胸部
症状科室


[*]肿瘤科
[*]心胸外科
相关症状


[*]胸廓异常
[*]胸腔积液
[*]胸痛伴呼吸困难
[*]胸痛伴胸闷、心悸
[*]发热伴咳嗽、咯痰、胸痛
[*]咯血伴胸痛
相关疾病


[*]乳腺癌
[*]老年人肺癌
[*]弥漫性胸膜间皮瘤
[*]肺癌
[*]转移性胸膜肿瘤
[*]胸腔积液
[*]血胸
[*]局限性胸膜间皮瘤
症状检查


[*]血常规
[*]胸部CT检
[*]胸腔积液
[*]胸部B超
[*]胸水检查
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