妊娠期肝血肿及破裂
<div class="post-jibing">胃肠外科检查
[*]简介
[*]原因
[*]症状
[*]诊断
[*]并发症
[*]治疗
[*]预防
自1844年Abercrombie报道首例与妊娠有关的肝破裂以来，共有100余例有关肝脏血肿及破裂的文献报道。该病来势凶险，预后差，死亡率高。临床产科医师的早期怀疑和及时诊断为有效的处理提供宝贵的时机。但是由于肝脏血肿及破裂的发病率很低，临床医师有关的知识和经验十分有限，给及时诊断带来了困难。因此加强妊娠期肝脏血肿的理解对降低孕产妇死亡率十分重要。
病因
(一)发病原因 妊高征是肝脏血肿和破裂的主要原因。包括先兆子痫、子痫、HELLP综合征等。另外肝脏肿瘤、肝脏脓肿、急性脂肪肝、外伤等亦可引起肝脏血肿及破裂。He……
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症状
1.妊娠期肝被膜下血肿破裂 发生于严重妊娠高血压综合征有肝脏损害者。病人有右上腹部胀痛、肝区压痛及反跳痛。随着病情进展，由于肝被膜的过度伸展，肝韧带的牵引，被膜……
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诊断
根据病史、临床表现以及辅助检查不能确诊的肝脏血肿及破裂，在许多情况下往往经剖腹探查后才能确诊。但是早期怀疑，及时检查可以争取在肝包膜血肿破裂前诊断，对于及时有效……
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并发症
主要并发症有肝、肾功能衰竭，DIC，呼吸窘迫综合征，胸腔积液，膈下感染以及手术后再出血等。……
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治疗
治疗 肝自然破裂出血的急救原则是制止出血，纠正休克、挽救生命，为原发疾病的治疗创造条件。1.纠正休克及凝血功能障碍 明确诊断后，首先静脉大量输液，输新鲜血，新鲜……
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预防
预后 本病预后的关键是能否早期诊断和及时、有效的手术治疗。20世纪80年代前母儿病死率为40%～80%，若破入腹腔而未及时手术，可达100%。近年由于诊断治疗的……
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疾病部位
[*]腹部
疾病科室
[*]胃肠外科
[*]产科
[*]肝胆外科
[*]消化内科
疾病症状
[*]难免流产或不可避免流产
[*]前期妊娠反应
[*]阔韧带内形成血肿
[*]难免流产或不可避免流产
[*]前期妊娠反应
[*]阔韧带内形成血肿
[*]突发性疼痛
[*]左腹屈曲
[*]贫血
[*]腹痛
[*]昏迷
[*]休克
[*]低血压
疾病检查
[*]肝、胆、脾CT检查
[*]胰腺的CT检查
[*]肝、胆、脾CT检查
[*]胰腺的CT检查
[*]妇科超声检查
[*]肝脏疾病超声诊断
相关疾病
[*]妊娠合并急性胰腺炎
[*]妊娠合并急性胆囊炎
[*]妊娠合并消化性溃疡
[*]卵巢肿瘤破裂
[*]急性胰腺炎
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