ferdinand 发表于 2024-1-19 16:21:35

乳酸酸中毒

<div class="post-jibing">别名:乳酸性酸中毒
内分泌科检查

[*]简介
[*]原因
[*]症状
[*]诊断
[*]并发症
[*]治疗
[*]预防

乳酸


[*]血乳酸
[*]脑脊液乳酸
[*]乳酸(LA)
[*]乳酸性酸中毒
[*]乳酸蓄积过多
[*]胃液乳酸测定
[*]积液乳酸脱氢酶
[*]泪液乳酸脱氢酶
[*]红细胞乳酸生成率
[*]红细胞乳酸脱氢酶
[*]脑脊液乳酸脱氢酶
[*]乳酸脱氢酶同工酶
[*]乳酸与丙酮酸比值
[*]胃液乳酸定性试验
[*]精液乳酸脱氢酶-X
[*]糖尿病乳酸性酸中毒
[*]胃液乳酸脱氢酶同工酶
[*]老年人糖尿病乳酸性中毒
[*]血清乳酸脱氢酶(LDH)
[*]脑脊液乳酸脱氢酶(LDH)
[*]乳酸脱氢酶(LDH,LD)
[*]血清乳酸脱氢酶同工酶(LDHI)

  乳酸酸中毒(lactic acidosis,LA)是糖尿病患者一种较少见而严重的并发症,一旦发生,病死率高,常高达50%以上。文献报告糖尿病患者常因应用双胍类药物(主要为苯乙双胍,即降糖灵)而诱发LA,近年来随着降糖灵的淘汰,临床LA已相对少见。


病因

  (一)发病原因 LA大部分是获得性,由于遗传缺陷(PDH、三羧酸循环或呼吸链缺陷)所致的“先天性LA”甚为罕见。以下主要讨论获得性LA。……
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症状

  本病临床表现常被各种原发疾病所掩盖,尤其当患者常已合并存在多种严重疾病如肝肾功能不全、休克等;另一组症状除原发病外以代谢性酸中毒为主。起病较急,有不明原因的深大……
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诊断

  1.临床上,对昏迷、脱水兼酸中毒、休克的患者,特别对原因不明、呼吸有酮味、血压低而尿量仍较多的病人,均应警惕本病存在的可能性。有的为糖尿病合并DKA单独存在;有……
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并发症

  合并感染者,给予抗生素,控制感染,同时加强护理及治疗。……
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治疗

  (一)治疗 乳酸性酸中毒预后危重,死亡率很高,且目前尚缺乏满意的治疗方法。从以下几方面着手来抢救病人的生命:1.补液扩容 是治疗本症重要手段之一。最好在CVP监……
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预防

  糖尿病乳酸酸中毒的预防主要注意两点:①对需用双胍类降糖药治疗的病人,尽量选用比较安全的二甲双胍,不用苯乙双胍(降糖灵,DBI);②对有严重肝、肾功能不全,心、肺……
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[*]乳酸酸中毒
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[*]乳酸 知识
疾病部位


[*]全身
疾病科室


[*]内分泌科
疾病症状


[*]过度换气综合征
[*]先天性乳糖酶缺乏
[*]乳酸蓄积过多
[*]过度换气综合征
[*]先天性乳糖酶缺乏
[*]乳酸蓄积过多
[*]毒性表现
[*]恶心与呕吐
[*]昏迷
疾病检查


[*]红细胞乳酸生成率
[*]半饱和氧分压
[*]β-羟丁酸
[*]红细胞乳酸生成率
[*]半饱和氧分压
[*]β-羟丁酸
[*]乳酸与丙酮酸比值
[*]血乳酸
[*]血浆酮体
[*]阴离子间隙(AG)
[*]尿酸度
[*]尿乙酰乙酸
相关疾病


[*]代谢性碱中毒
[*]复合型酸碱失衡
[*]老年人糖尿病乳酸性中毒
[*]尿毒症
[*]糖尿病酮症酸中毒
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