急进性肾炎
<div class="post-jibing">别名：急进性肾小球肾炎,急进型肾小球肾炎,肾炎,急性快速进展性肾小球肾炎肾内科检查
[*]简介
[*]原因
[*]症状
[*]诊断
[*]并发症
[*]治疗
[*]预防
急进性肾炎
[*]老年人急进性肾炎
急进性肾炎是急性快速进展性肾小球肾炎（acuterapidly progressive glomerulonephritis，APG）的简称。它起病急骤，可在数日、数周或数月内肾功能急剧恶化，以少尿（无尿）性急性肾功能衰竭为多见。
病因
引起急进性肾炎的有下列疾病。（一）原发性肾小球疾病 1.原发性弥漫性新月体肾炎（1）Ⅰ型：IgG线性沉积（抗肾小球基底膜抗体介导）。（2）Ⅱ型：IgG颗粒样沉积……
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症状
多数病例根据急性起病、病程迅速进展、少尿或无尿、肉眼血尿伴大量蛋白尿和进行性肾功能损害等典型临床表现，以及结合肾活检显示50%以上肾小球有新月体形成病理形态改变……
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诊断
（一）与肾前性或肾后性急性肾功能衰竭鉴别此外，应注意肾前性因素加重急进性肾炎肾功能损害。（二）与急性间质性肾炎或急性肾小管坏死鉴别 鉴别诊断有困难时，需做肾活检……
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并发症
肾功能迅速进行性减退，早期出现少尿或无尿，病人常在数周至数月内发展成尿毒症而出现水肿，恶心呕吐、呃逆、上消化道出血等症，并可发生肺水肿、心包炎、脑水肿、酸中毒、……
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治疗
对本症群的治疗宜及早进行，若新月体在70%以上，或血肌酐浓度在5mg%以上者，虽积极抢救，但肾功能恢复机会不多，然常有个案报道严重病例经血透及积极治疗好转者。在……
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预防
预后差，病死率高，5年生存率约25%；但也有报道新月体可以消失，病变可减轻，肾功能可望恢复，故应积极诊治。预后与下列因素有关：①基本病因；②新月体形成程度；③增……
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[*]急进性肾炎 知识
疾病部位
[*]腰部
疾病科室
[*]肾内科
疾病症状
[*]肾区叩击痛
[*]血清抗GBM抗体阳性
[*]消瘦
[*]肾区叩击痛
[*]血清抗GBM抗体阳性
[*]消瘦
[*]慢性肾衰竭
[*]急性肾衰竭
[*]肾病综合征
[*]蛋白尿
[*]乳糜尿
[*]脓尿
[*]血红蛋白尿
疾病检查
[*]24h尿相关项目
[*]血清总补体活性（CH50）
[*]24h尿相关项目
[*]血清总补体活性（CH50）
[*]血清免疫球蛋白（Ig）
[*]抗肾小球基底膜抗体测定（AGBM）
[*]肾血流量（RPF）
[*]12小时尿沉渣计数（Addis计数）
[*]脑脊液氯化物
[*]肾功能相关项目
[*]尿中白细胞（WBC,LEU）
相关疾病
[*]腰痛-血尿综合征
[*]链球菌感染后的急性肾小球肾炎
[*]磷脂酰胆碱-胆固醇酰基转移酶缺乏
[*]家族性出血性肾炎
[*]抗菌药中毒性肾病
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