ferdinand 发表于 2024-1-19 17:28:07

食管念珠菌感染

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心胸外科检查

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念珠菌感染


[*]念珠菌感染
[*]白色念珠菌感染
[*]口腔念珠菌感染

  食管的真菌感染以念珠菌最常见,其中又以白色念珠菌感染最多见。其他少见的真菌感染有曲菌、组织胞质菌、隐球菌和芽生菌等。


病因

  (一)发病原因 念珠菌性食管炎是最经常发生的食管真菌感染,由酵母样真菌白色念珠菌造成。白色念珠菌在人体不是一正常致病菌,在正常人群中是口腔、咽部及粪中的共生菌。……
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症状

  轻症病人可无症状,重者临床上多表现吞咽疼痛、咽下异物感、咽下不适,部分病人出现吞咽困难。最常见症状为疼痛性吞咽困难、胸骨下痛、呕吐及胃肠道出血,可伴有真菌性口腔……
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诊断

  诊断 血清学试验敏感性不高,确诊依靠内镜下细胞刷刷取白苔涂片检查,显微镜下见到假菌丝、菌丝及酵母菌。活检组织学检查见到真菌成分也具有诊断价值,但敏感性较差。免疫……
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并发症

  主要有食管黏膜溃疡、穿孔,偶有瘘管通入主动脉、吸入性肺炎及食管狭窄等报道。食管狭窄可以是单发或节段性,亦可累及全食管。食管念珠菌病必须考虑与食管良性狭窄相鉴别,……
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治疗

  西医治疗 1.全身性治疗 积极处理潜在的病因,可能时停用类固醇、抗生素及免疫抑制药物。努力纠正营养,重要的是扭转全身免疫功能不全。最常用的药物有制霉菌素、两性霉……
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预防

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[*]食管造影
[*]吞噬白色念珠菌功能试验
相关疾病


[*]硬化剂治疗引起的食管损害
[*]病毒性食管炎
[*]药物性食管炎
[*]食管结核
[*]放射性食管炎
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