ferdinand 发表于 2024-1-19 17:45:16

食管受压性吞咽困难

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胃肠外科检查

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吞咽困难


[*]吞咽困难
[*]吞咽困难
[*]畸形性吞咽困难
[*]缺铁性吞咽困难
[*]仰颈时吞咽困难
[*]血管畸形引起的吞咽困难

  食管受压性吞咽困难(dysphagia cause by esophageal compression)是因主动脉弓衍化血管的异常而至食管、气管受压,临床出现以吞咽困难和(或)吸气性呼吸困难为主要症状的疾病。 Bayford(1794)首先报道,描述了异位右锁骨下动脉压迫食管所发生的症状。Sauder(1947)则在主动脉血管环(环绕气管和食管)的分离上获及成功。


病因

  (一)发病原因 主动脉弓衍化血管的异常,导致主动脉生长畸形是本病的主要原因。在胚胎发育期的第四周,腹侧主动脉扩大,称为主动脉囊,分出6对主动脉弓。这6对动脉并非……
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症状

  血管畸形引起的临床表现主要为气管、食管受压症状。在小儿多以呼吸道受压为主要表现,在成人则以食管受压为主,如吞咽困难、呕吐等。婴幼儿典型表现为吸气末尖叫声,持续性……
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诊断

  诊断 确定诊断主要靠X线检查,了解血管畸形的位置、类型及气管、食管受压程度。1.迷走右锁骨下动脉 约占血管畸形的23%,(1)畸形特点:由于右背侧主动脉的近段消……
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并发症

  病程进展可并发肺部感染,多数患儿因肺炎、窒息死亡。……
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治疗

  西医治疗 胸内血管畸形引起的吞咽困难是否需要手术,应视患者有无症状及其轻重程度而定。症状轻微或无临床症状者可随诊观察,症状较重者应行手术治疗。1.手术原则 在不……
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预防

  目前没有相关内容描述。(二)预后 单纯性由胸内血管畸形压迫所引起的呼吸困难和吞咽困难,其手术后临床症状会立即缓解或消失,预后良好。部分伴有心脏复杂畸形者,其手术……
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[*]先天性食管重复
[*]环咽肌失弛缓症
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