ferdinand 发表于 2024-1-19 17:45:37

伤口肉毒症

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中医科检查

[*]简介
[*]原因
[*]症状
[*]诊断
[*]并发症
[*]治疗
[*]预防


  伤口肉毒症是肉毒梭状芽孢杆菌(clostridium botulinum)经污染的伤口侵入机体引起的神经肌肉性中毒。临床以下行性的运动神经麻痹为主要特征:始为脑神经病变症状,继而向下发展,出现颈部、躯干、四肢等肌肉麻痹症状。呼吸衰竭是导致死亡的主要原因。彻底清创伤口是预防和治疗本病的关键。发病后应用肉毒杆菌多价抗毒素,能降低肉毒梭菌症的病死率。


病因

  (一)发病原因 伤口肉毒症的致病菌是肉毒梭状芽孢杆菌。此菌粗大,革兰阳性,专性厌氧,能产生芽孢,但无荚膜。根据肉毒梭状芽孢杆菌分泌的外毒素抗原性,有A、B、C、……
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症状

  1.神经病征 典型的神经病征始自脑神经,出现复视、畏光、视力模糊、上睑下垂、眼调节功能障碍,瞳孔对光反射减弱。继而语言障碍、咀嚼、吞咽及发音困难。继之下行性的运……
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诊断

  诊断 1.外伤史 伤口较深,有厌氧菌生长繁殖的条件。2.临床表现有神经肌肉的失调。3.伤口分泌物培养,检出肉毒梭菌等可供诊断。需要与重症肌无力、脊髓灰质炎、中风……
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并发症

  1.吸入性肺炎 病人因吞咽困难,口腔分泌物误入气管所致。2.呼吸衰竭 伤口肉毒症的最大危险是呼吸衰竭,呼吸困难可迅速发生。……
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治疗

  治疗 伤口肉毒症的治疗,仍应以清创为主,清除坏死组织,改善局部缺血、缺氧的条件,避免肉毒杆菌的进一步生长繁殖。1.清创伤口 彻底清除伤口异物,切除坏死组织,以3……
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预防

  预后 轻病人多在6~10天恢复,重症病人如不及时治疗,可在2~3天内因呼吸衰竭而死亡。彻底清除伤口异物,切除坏死组织,必要时敞开伤口。……
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疾病部位


[*]全身
[*]皮肤
疾病科室


[*]中医科
[*]血液科
疾病症状


[*]肌肉萎缩
[*]感觉障碍
[*]共济失调
[*]肌肉萎缩
[*]感觉障碍
[*]共济失调
[*]呕吐
[*]腹痛
[*]腹泻
[*]泪腺汗腺及涎腺等先分泌增多而后减少
[*]口唇刺痛
疾病检查


[*]白细胞分类计数(DC)
[*]血常规
相关疾病


[*]脊髓灰质炎
[*]急性单纯疱疹病毒性脑炎
[*]流行性乙型脑炎
[*]森林脑炎
[*]散发性脑炎
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