持续性枕后位、枕横位
<div class="post-jibing">别名:胎位异常产科检查
[*]简介
[*]原因
[*]症状
[*]诊断
[*]并发症
[*]治疗
[*]预防
胎位异常是造成难产的常见因素之一。分娩时枕前位(正常胎位)约占90%,而胎位异常约占10%,其中胎头位置异常居多,有因胎头在骨盆腔内旋转受阻的持续性枕横位、持续性枕后位;有因胎头俯屈不良呈不同程度仰伸的面先露、额先露;还有高直位、前不均倾位等,总计约占6%~7%。胎产式异常的臀先露约占3%~4%,肩先露已极少见。此外还有复合先露。在分娩过程中,胎头以枕后位或枕横位衔接,在下降过程中,胎头枕部因强有力宫缩绝大多数能向前转135&deg;或90&deg;,转成枕前位而自然分娩。若胎头枕骨持续不能转向前方,直至分娩后期仍然位于母体骨盆的后方或侧方,致使分娩发生困难者,称为持续性枕后位(persistent occipito posterior position)或持续性枕横位(persistent occipitotransverse position)。
病因
1、骨盆异常 常发生于男型骨盆或类人猿型骨盆。这两类骨盆的特点是入口平面前半部较狭窄,不适合胎头枕部衔接,后半部较宽,胎头容易以枕后位或枕横位衔接。这类骨盆常伴……
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症状
1、临床表现 临产后胎头衔接较晚及俯屈不良,由于枕后位的胎先露部不易紧贴宫颈及子宫下段,常导致协调性子宫收缩乏力及宫颈扩张缓慢。因枕骨持续位于骨盆后方压迫直肠,……
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诊断
根据胎头颜面及枕部的位置,可以准确探清胎头位置以明确诊断,一般不会诊断错误,但应区别是枕后位还是枕横位。……
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并发症
临产后胎头衔接较晚及俯屈不良,由于枕后位的胎先露部不易紧贴宫颈及子宫下段,常导致协调性子宫收缩乏力及宫颈扩张缓慢。因枕骨持续位于骨盆后方压迫直肠,产妇自觉肛门坠……
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治疗
1、第一产程 严密观察产程,注意胎头下降、宫颈扩张程度、宫缩强弱及胎心有无改变,应估计到产程要长,需保证产妇充分的营养与休息,让产妇朝向胎背的对侧方向侧卧,以利……
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预防
注意事项r 孕妇不宜久坐久卧,要增加诸如散步,揉腹,转腰等轻柔的活动。r 胎位不正在许多孕妇怀孕期间都曾经出现过,但绝大部分人到了妊娠末期都能够自行纠正,准妈妈……
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疾病部位
[*]女性生殖部位
疾病科室
[*]产科
[*]妇产科
疾病症状
[*]阴道出血
[*]腹痛
[*]疲劳
[*]阴道出血
[*]腹痛
[*]疲劳
[*]子宫高度低于妊娠周数
[*]临产后俯屈不良
[*]临产后胎头衔接较晚
[*]胎心不规则
[*]胎势异常
疾病检查
相关疾病
[*]暂无
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