ferdinand 发表于 2024-1-19 19:32:17

先天性肠闭锁与狭窄

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外科检查

[*]简介
[*]原因
[*]症状
[*]诊断
[*]并发症
[*]治疗
[*]预防

肠闭锁


[*]肠闭锁
[*]结肠闭锁
[*]直肠闭锁
[*]先天性肠闭锁
[*]先天性十二指肠闭锁
[*]先天性小肠闭锁和肠狭窄
先天性肠闭锁


[*]先天性肠闭锁

  胚胎期肠管发育,在再管化过程中部分肠道终止发育造成肠腔完全或部分阻塞。完全阻塞为闭锁,部分阻塞则为狭窄。可发生于肠道任何部位,但以回肠最多见,十二指肠次之,结肠罕见。是新生儿常见的肠梗阻原因之一。


病因

  ①胚胎发育阶段实心期中肠空化不全可产生肠闭锁或狭窄。②胎儿期肠管某部的血运障碍,如胎儿发生肠扭转、肠套叠、胎便性腹膜炎及粘连性肠绞窄、肠穿孔、内疝、肠系膜血管发……
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症状

  先天性肠闭锁与肠狭窄以呕吐为突出表现,患儿出生后几小时至l~2天内即出现频繁呕吐,量多,大多数病例呕吐物含有胆汁,少数病例呕吐物为陈旧性血性。无正常胎粪排出。或……
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诊断

  新生儿生后开始持续性呕吐,无正常胎粪排出或有进行性腹胀,即应怀疑有肠闭锁的可能。如做肛门指检及温生理盐水或1%过氧化氢液灌肠仍不排正常胎便,可进一步除外胎便性便……
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并发症

  肠闭锁常并发其他畸形,如先天性肛门闭锁,先天性食管闭锁,先天性心脏病、尿道下裂等。闭锁近端肠管因长期梗阻而扩张,直径可达3~5cm,肠壁肥厚,也可发生局部贫血、……
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治疗

  此病一般采取手术治疗,要做好术前准备,如注意补充血容量,纠正水、电解质失衡,胃肠减压,给予维生素K和抗生素,以及支持疗法等。1、十二指肠横段闭锁或狭窄,应行十二……
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预防

  肠闭锁的预后与闭锁位置有关,单纯闭锁、空肠远端和回肠近端闭锁存活率高。近年来肠闭锁的死亡率明显下降,国内存活率在51.3%~73.3%,国外约70%~85%。低……
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疾病部位


[*]腹部
疾病科室


[*]外科
疾病症状


[*]肠闭锁
[*]胃肠气胀
[*]便秘
[*]肠闭锁
[*]胃肠气胀
[*]便秘
[*]恶心与呕吐
疾病检查


[*]纤维结肠镜检查
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[*]胎粪性便秘
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[*]先天性小肠闭锁和肠狭窄
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