新生儿呼吸窘迫综合征
<div class="post-jibing">别名：新生儿肺透明膜病,新生儿呼吸困难综合征小儿科检查
[*]简介
[*]原因
[*]症状
[*]诊断
[*]并发症
[*]治疗
[*]预防
新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distress syndrome,NRDS）系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。主要见于早产儿，尤其是胎龄小于32～33周。其基本特点为发育不成熟肺、肺表面活性物质缺乏而导致的进行性肺泡不张、肺液转运障碍、肺毛细血管-肺泡间高通透性渗出性病变。其病理特征为肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜。又名肺透明膜病（hyaline miembrane disease，HMD）。
病因
（一）发病原因 新生儿呼吸窘迫综合征由于缺乏肺表面活性物质（pulmonary surfactant,PS）引起，因肺泡和空气的交界面具有表面张力，若缺乏表面活……
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症状
患婴多为早产儿，刚出生时哭声可以正常，6～12小时内出现呼吸困难，逐渐加重，伴呻吟。呼吸不规则，间有呼吸暂停。面色因缺氧变得灰白或青灰，发生右向左分流后青紫明显……
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诊断
诊断 肺透明膜的早期两侧肺野普遍性透亮度减低，内有均匀分布的细小颗粒和阿状阴影，小颗粒代表肺泡的细小不张，网状阴影代表充血的小血管。支气管则有充气征，但易被心脏……
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并发症
本症经机械呼吸和供氧治疗后，在恢复期约定30%病例出现动脉导管未闭，早产儿动脉导管的组织未成熟，不能自发关闭，但在肺透明膜病的早期肺血管阻力增加，不但不发生左向……
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治疗
西医治疗 1.一般治疗（1）护理：应按早产儿加强护理。置婴儿于适中温度的保暖箱内或辐射式红外线保暖床上，用监护仪监测体温、呼吸、心率、经皮测TcO2和TcCO2……
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预防
一 产前预防 指地有可能发生早产的孕妇在妊娠后期给予肾上腺皮质激素（adreno-cortical hormone,ACH），以预防早产儿出生后发生RDS或减轻……
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[*]新生儿呼吸窘迫综合征
疾病部位
[*]胸部
疾病科室
[*]小儿科
疾病症状
[*]新生儿低体温
[*]胎儿宫内窒息
[*]生命体征改变
[*]新生儿低体温
[*]胎儿宫内窒息
[*]生命体征改变
[*]心源性呼吸窘迫
[*]代谢性酸中毒
[*]急性呼吸窘迫综合征
[*]胸廓异常
[*]呼吸异常
[*]紫绀
[*]休克
疾病检查
[*]血气分析
[*]羊水卵磷脂/鞘磷脂比值（L/S）
[*]血气分析
[*]羊水卵磷脂/鞘磷脂比值（L/S）
[*]血清α1抗胰蛋白酶测定（α1-AT ）
[*]每分钟静息通气量（VE）
[*]每分钟肺泡通气量（VA）
[*]血常规
[*]胸部透视
相关疾病
[*]小儿帕套综合征
[*]小儿槭糖尿病
[*]新生儿呕血和便血
[*]新生儿Wilson-Mikity综合征
[*]新生儿持续性肺动脉高压
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