ferdinand 发表于 2024-1-19 19:48:08

心脏钝性闭合伤

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心胸外科检查

[*]简介
[*]原因
[*]症状
[*]诊断
[*]并发症
[*]治疗
[*]预防


  心脏钝性闭合伤约占胸部伤的10%~25%。但由于常对其缺乏警惕、轻者表现不明显、或被其他损伤所掩盖而致漏诊,有人认为其发生率可能占钝性胸部伤的50%以上。临床上,心脏闭合伤常为几种因素联合作用所致。大多数为交通事故伤引起。


病因

  受伤机制有:①直接作用:一定强度的单向力量直接作用于心前区造成损伤,或可伴之胸骨和肋骨骨折的刺伤。②间接作用:腹部遭受突然挤压,大量血液骤然涌入心脏和大血管,腔……
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症状

  心脏钝性伤可起引不同程度和类型的损伤,包括:①心包损伤,挫伤或破裂。单纯心包破裂很少见,一般合并于心脏其他部位损伤。②心肌挫伤,从小片心外膜或内膜下出血淤斑(心……
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诊断

  诊断 1.症状 急性心包填塞者呈休克状态,皮肤湿冷,呼吸快,烦躁不安,目光散漫,检查不合作。2.体征 血压下降,脉搏细速,心音弱远及颈静脉怒张等心包填塞体征。若……
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并发症

  心脏闭合伤常有合并伤,如胸骨和肋骨骨折、胸腹腔内脏器破裂、血气胸等等。严重时发生心力衰竭而导致死亡。而心包堵塞是心脏闭合性损伤中最常见的症状,多表现为气短、胸痛……
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治疗

  西医治疗 心脏破裂和冠状动脉破裂病人常迅速死亡,仅极少数有幸能送到医院得到诊断。少见的创伤性室间隔破裂和瓣膜损伤,若不因其他严重合并伤而死亡,病人有机会送到医院……
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预防

  预防外伤,注意安全。对前期闭合伤患者出院后要定期随访。胸部闭合伤中,严重心肌挫伤在后期(1~2月内)少数病例可以出现心包积液,或心肌挫伤区形成室壁瘤或突然破裂造……
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疾病部位


[*]胸部
疾病科室


[*]心胸外科
[*]外科
疾病症状


[*]心脏破裂
[*]心脏僵硬
[*]心包积液
[*]心脏破裂
[*]心脏僵硬
[*]心包积液
[*]胸痛
[*]昏迷
[*]呼吸异常
疾病检查


[*]胸部平片
[*]血清肌酸激酶同工酶(CKI)
[*]血清乳酸脱氢酶同工酶(LDHI)
[*]胸部平片
[*]血清肌酸激酶同工酶(CKI)
[*]血清乳酸脱氢酶同工酶(LDHI)
[*]M型超声心动图(ME)
[*]经食管超声心动图(TEE)
相关疾病


[*]心脏穿透伤
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