小儿远端肾小管酸中毒
<div class="post-jibing">别名:小儿Ⅰ型肾小管酸中毒,小儿经典RTA小儿科检查
[*]简介
[*]原因
[*]症状
[*]诊断
[*]并发症
[*]治疗
[*]预防
肾小管酸中毒(renal tubular acidosis,RTA)是由于远端肾小管上皮细胞排泌氢离子和(或)近端肾小管上皮对HCO3-的重吸收障碍所导致的临床综合征。其临床表现以阴离子间隙正常的高氯性代谢性酸中毒、肾钙化、肾结石为特征。
病因
(一)发病原因原发性dRTA为常染色体显性或隐性遗传,继发性dRTA者常是由于其他疾病影响到肾小管功能所致,可见于高丙种球蛋白血症、原发性甲状旁腺功能亢进、维生……
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症状
临床上可分为婴儿型及幼儿型。前者生后几个月内发病,男婴多见,为常染色体隐性遗传。后者常在2岁后出现症状,以女性多见,为染色体显性遗传。dRTA主要临床特点有:1……
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诊断
鉴别 dRTA临床上应与肾小球性酸中毒、各种佝偻病、家族性周期性麻痹相鉴别。1.肾小球性酸中毒 既往有肾脏疾病史,有明显尿异常,常伴贫血与高血压,血Cr-多正常……
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并发症
营养障碍、佝偻病或骨软化症,部分发生肾结石或肾钙化,晚期发展成尿毒症,少数有神经性耳聋等。……
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治疗
西医治疗 dRTA的治疗以控制酸中毒、纠正电解质紊乱、防止骨骼畸形及肾脏钙化为原则,继发性dRTA应尽可能消除病因,对于先天性dRTA需终身坚持服药,在儿童生长……
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预防
继发性RTA可见于肾小管间质性肾炎、原发性甲状腺功能亢进或甲状旁腺功能亢进、维生素D中毒、肝硬化、慢性活动性肝炎、锂中毒等,因此,积极治疗和防治上述疾病为预防继……
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疾病部位
[*]腰部
疾病科室
[*]小儿科
疾病症状
[*]代谢性酸中毒
[*]低钾血症
[*]恶心与呕吐
[*]代谢性酸中毒
[*]低钾血症
[*]恶心与呕吐
[*]消瘦
[*]脱水
[*]腹痛
[*]腹泻
[*]心律失常
[*]发热
疾病检查
[*]尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶
[*]尿β半乳糖苷酶
[*]酚红排泄试验
[*]尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶
[*]尿β半乳糖苷酶
[*]酚红排泄试验
[*]肾小管氨马尿酸最大排泄量试验
[*]对氨马尿酸清除率
[*]尿沉渣管型
[*]肾小管葡萄糖最大重吸收量试验
[*]β-羟丁酸
[*]溶菌酶
[*]β-半乳糖苷酶
相关疾病
[*]小儿丙酸血症
[*]小儿先天性高氨血症
[*]乳酸性酸中毒
[*]代谢性酸中毒
[*]Ⅳ型肾小管性酸中毒
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