小儿近端肾小管酸中毒
<div class="post-jibing">别名：小儿Ⅱ型肾小管酸中毒,小儿近侧肾小管酸中毒小儿科检查
[*]简介
[*]原因
[*]症状
[*]诊断
[*]并发症
[*]治疗
[*]预防
近端肾小管酸中毒（proximal renal tubular acidosis，pRTA）是近端肾小管因各种继发因素（药物、毒物损伤、胱氨酸储积病、Wilson病）和（或）先天原因，导致近端肾小管碳酸酐酶功能障碍及H+排泌障碍，HCO3-在近端小管回吸收减少，而出现高氯血症性代谢性酸中毒及碱性尿，同样也可致低血钾。
病因
（一）发病原因 1.原发性 病因不明，一般认为与遗传有关。仅表现为HCO3-再吸收障碍，不伴有其他肾小管和肾小球功能障碍。（1）散发性婴儿为暂时性。（2）遗传性……
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症状
1.原发性pRTA 主要见于男性婴儿，多伴其他近端肾小管重吸收功能缺陷如糖尿、磷尿等，在1～2岁可自发消失。2.代谢性酸中毒与低钠、低钾血症 可有生长发育迟缓、……
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诊断
诊断 碳酸氢钠重吸收试验有助于确诊。方法有：1.口服法 口服碳酸氢钠2～10mmol/（kg&middot;d），每3天增加1次剂量，直到酸中毒纠正，测定血浆和……
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并发症
可并发营养障碍、代谢性酸中毒、低钾血症、软骨病，生长发育迟缓等。……
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治疗
西医治疗 本病无特效疗法，一般采用对症治疗，以补充丢失的HCO3-，中和内生酸性物质。1.碱制剂 口服碳酸氢钠，开始剂量为5～10mmol/（kg&middot……
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预防
原发性pRTA者因病因不明，无可靠预防方法；继发于全身疾病的pRTA预防，主要为对继发于药物和毒素肾损害和其他如肠吸收不良、甲状腺功能亢进等疾病者，应予积极防治……
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疾病部位
[*]腰部
疾病科室
[*]小儿科
疾病症状
[*]高钾血症
[*]低钠血症
[*]恶心与呕吐
[*]高钾血症
[*]低钠血症
[*]恶心与呕吐
[*]糖尿
[*]肌性肌无力
疾病检查
[*]尿乙酰乙酸
[*]尿酸度
[*]尿酸碱度（pH）
[*]尿乙酰乙酸
[*]尿酸度
[*]尿酸碱度（pH）
[*]血清钙
[*]对氨马尿酸清除率
[*]肾小管氨马尿酸最大排泄量试验
[*]酚红排泄试验
[*]肾小管葡萄糖最大重吸收量试验
[*]尿β半乳糖苷酶
相关疾病
[*]Ⅳ型肾小管性酸中毒
[*]近端肾小管性酸中毒
[*]代谢性酸中毒
[*]乳酸性酸中毒
[*]小儿先天性高氨血症
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