ferdinand 发表于 2024-1-19 20:34:19

小儿尖端扭转型室性心动过速

<div class="post-jibing">别名:小儿尖端扭转型室速,小儿扭转型室性心动过速,小儿扭转型心动过速
小儿科检查

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心动过速


[*]心动过速
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[*]异位性心动过速
[*]小儿窦性心动过速
[*]小儿室性心动过速
[*]心动过速性心肌病
[*]窦房折返性心动过速
[*]多源性房性心动过速
[*]房室折返性心动过速
[*]老年人室性心动过速
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[*]特发性室性心动过速
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[*]自律性房性心动过速
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[*]心房内折返性心动过速
[*]阵发性室上性心动过速
[*]慢性自律性房性心动过速
[*]束支折返性室性心动过速
[*]小儿多源性房性心动过速
[*]小儿特发性室性心动过速
[*]小儿阵发性室性心动过速
[*]小儿自律性房性心动过速
[*]非阵发性交接区性心动过速
[*]逆转型房室折返性心动过速
[*]缺血性多形性室性心动过速
[*]小儿阵发性室上性心动过速
[*]持续性交接区折返性心动过速
[*]房性心动过速伴房室传导阻滞
[*]老年人阵发性室上性心动过速
[*]间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速
[*]室性并行心律及室性并行心律性心动过速
[*]肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速

  尖端扭转型室性心动过速(torsades de pointes,TDP)简称尖端扭转型室速,是一种特殊类型的多形态快速性室性心律失常,临床分两种情况:一为尖端扭转型室速并Q-T间期延长,其中少部分尖端扭转型室速形态可不典型;二为尖端扭转型室速不并Q-T间期延长。 因其发病机制和治疗等有较大差异,多数学者将前者称为“尖端扭转型室速”,或“Q-T间期延长并多形性室速”,后者则称为“多形性室速”。尖端扭转型室性心动过速患者以反复晕厥、抽搐为主要临床表现。


病因

  (一)发病原因 尖端扭转型室速分为先天性和获得性两种。1.先天性Q-T间期综合征并尖端扭转型室速 多为肾上腺素依赖性,LQTS三基因所致者为长间歇依赖性。多有家……
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症状

  尖端扭转型室速可发生于小儿各时期,最常见的症状是反复晕厥和(或)抽搐,常在运动、应激、情绪紧张等时诱发,婴幼儿则为哭闹惊吓等诱发,发作频率不一,有的频繁发作数天……
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诊断

  诊断 1985年Schwartz提出LQTS的诊断标准,将其症状分为两大类:1.主要症状 3项:QTc>0.44s,应激引发晕厥及家族中有LQTS患者。2……
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并发症

  常并发晕厥、休克、心力衰竭、甚至猝死。……
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治疗

  西医治疗 尖端扭转型室速是一种危急症,目前治疗手段多样,在积极治疗原发诱因基础上,积极采用药物复律十分重要。因先天性和获得性两类原因所致尖端扭转型室速的发病机制……
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预防

  防治电解质紊乱和酸碱失衡,积极治疗原发病,如各种胃肠疾患、尿毒症、神经系统因素与药物中毒等引起的心律失常。生活应有规律,避免劳累,若运动后诱发晕厥者应适当限制运……
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[*]心慌气短
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相关疾病


[*]新生儿心律失常
[*]癫痫
[*]阿-斯综合征
[*]小儿窦性心动过缓
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