小儿脑干胶质瘤
<div class="post-jibing">小儿科检查
[*]简介
[*]原因
[*]症状
[*]诊断
[*]并发症
[*]治疗
[*]预防
脑干胶质瘤
[*]脑干胶质瘤
脑干胶质瘤（glioma of brain stem）占儿童神经系统肿瘤的10%～20%，平均发病年龄为5～9岁。分为5型：局限型、囊性型、外部生长型、颈延髓交界型及内部浸润型肿瘤。前4种多为低度胶质瘤，而内部浸润型肿瘤多为高度胶质瘤，并可有转移。常有相应的脑神经损害症，如口眼歪斜及吞咽发呛（Ⅵ、Ⅶ、Ⅸ脑神经损害）、走路蹒跚及肢体共济失调（小脑损害症）等，颅高压症状相对较少。
病因
（一）发病原因 肿瘤的性质几乎皆为胶质瘤，以星形细胞瘤和多形胶质母细胞瘤最多见，部分可为神经节胶质瘤和室管膜瘤。位于脑干上段主要是低度恶性星形细胞瘤而脑干下段则……
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症状
一个或多个脑神经麻痹常为脑干肿瘤的重要特征，首发症状为脑神经麻痹者占24%。最常见的脑神经损害为展神经，其次为面神经和舌咽、迷走神经，症状可表现为眼球内斜及复视……
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诊断
诊断 学龄儿童若出现眼球内斜（复视），周围性面瘫，言语不清，吞咽发呛，步态不稳，应想到此病的可能，若检查有一侧脑神经麻痹和对侧（或双侧）锥体束征者，基本可明确脑……
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并发症
国外文献报道颅压增高发生率为15%～23.3%，而本组为53.1%，与就诊时已发展至疾病晚期有关。少数患儿有智力减退及精神改变（强哭或强笑等）。……
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治疗
西医治疗（一）治疗 1.放射治疗 颅内压不高、边界不清的实质性肿瘤首选放射治疗，一般放射总量应达50～55Gy，超过此剂量会造成放射性坏死，照射部位通常为脑干肿……
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预防
参照一般肿瘤的预防方法，了解肿瘤的危险因素，制定相应的防治策略可降低肿瘤的危险。预防肿瘤的发生有2个基本线索，即使肿瘤在体内已经开始形成，它们也可帮助机体提高抵……
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疾病部位
[*]下肢
[*]眼
[*]头
疾病科室
[*]小儿科
[*]肿瘤科
疾病症状
[*]丘脑下部损害
[*]凝视麻痹
[*]脑室受压移位
[*]丘脑下部损害
[*]凝视麻痹
[*]脑室受压移位
[*]下肢振动觉和位置觉受损
[*]深感觉障碍
[*]偏侧不注意
[*]脑干病变
[*]斜视
[*]步态异常
[*]共济失调
疾病检查
[*]颅脑CT检查
相关疾病
[*]小儿尖头并指趾综合征
[*]脑干损伤
[*]额叶肿瘤
[*]顶叶肿瘤
[*]蝶窦恶性肿瘤
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